甲状腺乳头状癌颈部复发可选局部乙醇注射治疗

2007年12月12日 Eur Radiol. 2007 Nov 27 [Epub ahead of print] 医学空间（MEDcyber.com）12月12日消息-韩国成均馆(Sungkyunkwan)大学医学院影像专家报道，当甲状腺乳头状癌出现颈部复发时，采用超声引导下经皮乙醇注射治疗(PEI)是有效的。

甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)是甲状腺癌中最多的一型，恶性度较低，癌细胞结构多数呈乳头状和滤泡状混合存在。

Kim等对27名甲状腺乳头状癌颈部复发（NR-PTC）患者，47处复发灶进行PEI，随访14-38个月（平均28.2个月）。PEI时采用99%的乙醇，反复多次注射，调整注射角度达到包裹整个复发灶。每3-6个月测量病灶体积，如果体积缩小，多普勒未发现再生血管，定为治疗有效；若体积不变或增大，发现血管再生，则定为治疗失败，采取再次PEI。结果所有NR-PTC病灶都有不同程度缩小（30-100%，平均93.6%）；平均疗程2.1次；平均每NR-PTC病灶需乙醇2.4 ml；平均每次注射1.1 ml。

由此，研究者认为，当患者手术条件较差时，可选择局部乙醇注射治疗甲状腺乳头状癌颈部复发。