进展性黑色素瘤的治疗

2008年04月17日 Cancer Treat Rev. 医学空间（MEDcyber.com）4月17日消息—进展性黑色素瘤（不可手术切除的III/IV病变）通常是危及生命的，但目前为止，除了氯烯唑胺外还没有非常有效的治疗措施。加拿大的研究人员近期进行了一项研究，比较了氯烯唑胺与其他制剂在治疗进展性黑色素瘤方面的应答情况（包括完全应答和部分应答）。研究人员从MEDLINE（1966-2006年1月）、EMBASE （1980-2006年）、CINAHL （1982-2006年）和Cochrane library上收集了所有有关氯烯唑胺与其他制剂治疗进展性黑色素瘤的点对点研究。结果共有7135名患者参与的48项研究符合入选要求，其中氯烯唑胺单药治疗者1390人，联合氯烯唑胺治疗者4962人，采用氯烯唑胺以外的药物治疗者783人。氯烯唑胺单药治疗的应答率在5.3~28%，平均15.3%，OR=1.31，95%CI：1.06-1.61。联合治疗中似乎只有干扰素能改善应答率（OR=1.69，95%CI：1.07-2.68），但生存期并无显著的延长。氯烯唑胺以外的制剂无论是单用还是联合使用均无显著的疗效。研究人员指出，氯烯唑胺治疗进展性黑色素瘤的疗效普遍不理想，联合治疗略有助于改善应答率。