不同类型乳房假体隆乳术后并发症的临床分析

2005年09月08日 中华整形外科杂志2005 Vol.21 No.3 P.172-174 13 （兰州）为了统计不同类型的乳房假体置入人体后，远期并发症发生的几率，并分析其原因，研究者总结1993年至2002年间假体隆乳573例，随访到手术方法相同、假体放置位置相同、同一医生组手术的隆乳妇女427例共852只乳房，使用4种不同类型乳房假体：毛面硅凝胶、光面硅凝胶、毛面生理盐水充注式、光面生理盐水充注式乳房假体。出现的远期并发症有纤维包膜挛缩、假体破裂渗漏、疼痛移位等，对各种假体并发症发生率进行统计分析，比较各类假体的优劣。结果427例852只中803只效果满意，无明显并发症，占94.24%。发生并发症者42例49只乳房，占5.76%.并发症中乳房硬化属Baker's分级Ⅲ～Ⅳ级的有26只，缩小变形24只，移位疼痛10只，经手术取出发现假体破裂渗漏的有30只。其中纤维包膜挛缩引起乳房硬化多发生于硅凝胶假体，假体渗漏引起乳房缩小变形多发生于生理盐水充注式假体；假体在体内放置时间越长，发生并发症的几率越高，可见经统计学处理发现，光面生理盐水假体并发症明显少于光面硅凝胶假体，毛面硅凝胶假体和毛面生理盐水假体并发症发生率没有明显差异。49只有不同并发症的乳房假体中有30只假体破裂渗漏，占61.22%，假体破裂渗漏后又容易引发其它并发症，说明假体质量的提高是减少并发症的关键，长期留置体内假体的老化是目前的难题。