改良外侧SMAS切除术

2007年04月12日 Plast Reconstr Surg. 2007 Mar;119(3):1021-6; discussion 1027-8. 20 改良外侧浅表肌腱膜系统（SMAS）切除术是一种由Baker提出的技术革新。外侧SMAS切除术的这一改良将SMAS与颈阔肌在一步手术操作中进行处理，使操作得以改进和简化。在最新的报道中，英国伦敦惠灵顿医院的Waterhouse N及其同事标记一个与鼻唇沟平行的矩形SMAS和颈阔肌区域（颧弓下方1 cm，颚线下方4至5 cm，宽度为3 cm）。于该平面深部向前做钝性分离，保留面神经深入至颈筋膜深层的结构。在切除该矩形区域后，闭合缺损，从而矫正颈部、下颚和鼻唇沟。尤其是皮瓣下部向上外侧的提升很好地解决了颈部松弛和颈阔肌皱纹等问题。共有359名患者由资深医师（N.W.）施行了这一操作。Waterhouse等总结指出，该技术可获得令人满意的结果，且效果持久，并且将发病率降至最低。