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猫抓病(cat scratch disease )是由巴尔通体(Bartonella)感染引起的一种良性自限性感染性疾病,在机体免疫功能正常者常表现为皮肤或头面部淋巴结病变,而在免疫功能低下者可发生严重的全身性病变。由于猫抓病在眼部主要引起视神经视网膜病变,而国内在此方面的文献报道较少。
猫抓病最早由Parinaud于1889年首次报道,主要表现为肉芽肿性结膜炎、耳前淋巴结肿大和有接触动物史。迄今发现导致猫抓病的巴尔通体有2种亚型,即B.henselae和B.quintana。它是一种革兰阴性杆菌,主要通过被猫(尤其是小猫)或其它动物抓咬或密切接触而感染发病,也可通过跳蚤等传播,通过节肢动物传播的危险性尚未完全肯定。
全身表现猫抓病常常有被猫抓咬或密切接触猫的病史,一般在3—7天后在抓咬处局部出现皮肤非化脓性炎症,如红斑或丘疹;继之出现头面部肉芽肿性或化脓性淋巴结病变。主要全身表现有低热、头痛、寒战、全身乏力、不适、厌食、恶心或呕吐等。
由于猫抓病属于一种自限性疾病,多数患者不需治疗,仅有少数患者发生淋巴结外转移,引起全身病变,偶可出现血小板减少性紫癜、骨髓炎、心内膜炎、脑炎、脑膜炎或脑动脉炎,此种情况更常见于艾滋病或其他免疫功能低下者。