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王静成:江苏苏北人民医院院长 全国人大代表
这次总理政府工作报告花了一页半纸讲医疗卫生,可以说是高度重视,既是重视的同时也给整个医疗卫生系统的压力比较大。民生问题是政府工作报告当中的关键词,医疗卫生系统改革的问题是其中最最引起整个老百姓关注的问题。
虽然讲未来三年政府对医疗卫生投入8500亿,但是这个事情没有讲清楚,应该根据地区的区别,东部、中部、西部,明确规定对于公立医院的补偿机制,对于医改的投入,剩下五千多个亿是由地方政府投入,要明确占GDP的多少,占地方财政收入多少比例,这样可能才能确保到位,否则这个投入到最后都是空的。
第二,我们没有《卫生法》,教育却有《教育法》。现在我们国家有颁布《卫生检疫法》、《传染病防治法》、《红十字会法》、《母婴保健法》、《食品卫生法》等八部法律,国务院还有20多部法规,卫生部有400多个部门的规定规章,这里面互相矛盾,有些法律法规滞后,涵盖的领域多头。每部总的法,包括刚才讲的卫生投入问题没有法律上规定,基层医务卫生人员的养老保险怎么解决,他的执业资格问题怎么解决,职业晋升怎么解决,法律保障上,卫生方面没有一部根本的大法。今年我提出这个提案,建议制订一部《卫生法》。
第三,政府工作报告当中谈到两条,一是关于公立医院的监管有三方面参与监管,老百姓参与监管,行政部门参与监管,专家参与监管等等,二是医疗服务的价格制订有利益相关方,有医疗卫生部门等等参与。这两个问题我觉得要慎之又慎或者考虑全面一点,否则会加深医患关系的矛盾或者向其它方向造成一些不必要的麻烦。
第四,公立医院改革的试点一定要根据东部、中部、西部以及不同级别的医院分别试点。如果全放到北京全放到上海全放到广州,公立医院试点恐怕很难成功。公立医院试点这里面各级各类医院都应该试。
第五,医师待遇问题,我去年就提出过应该设立国家的医师节,倒不是争取待遇争取假日,六百万医护人员充分参与医改,充分调动积极性,尤其在这个关键的时刻有它特殊的意义。我们医院已经搞了医师节,定为12月21号毛主席《纪念白求恩》发表的这一天。