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本报讯(首席记者 顾盈华 通讯员 卫轩)最新统计数据表明,长宁区社区卫生服务中心病人门诊均次费用同比下降20.69%,由145.12元下降至115.09元;初步测算每位病人到门诊看一次病可减少30元左右。
昨天,记者从上海市卫生局获悉,作为全市“三医联动”综合改革试点区之一的长宁区“三医联动”综合改革取得初步成效,受到国家卫生部和市领导的充分肯定。
政府加大社区保健投入
调整政府公共财政投入,加大对公共卫生的补偿,是长宁区综合改革的首要目标。改革启动以来,长宁区财政不断加大对社区预防保健等方面的投入,以此确保社区卫生服务的公益性质。
2001年长宁区社区卫生预防保健经费是每万人口9.68万元,2004年达到每万人口20万元,2005年又增加到每万人口30万元,在启动改革后区政府又决定提高到每万人口50万元。“十五”期间这项经费提高了4倍多,有力地保证了防病、保健等社区公共卫生工作的顺利开展。
医务人员收入与开药分开
长宁区社区卫生服务中心探索实行收、支两条线管理,把业务收入、日常支出控制在预算范围之内;实行新的分配制度,医务人员收入的多少与开多少药、做多少检查都脱离关系,从根本上遏止了医生的趋利行为,有效地降低了病人的医疗费负担。
在改革中,实行了区内医保年度费用预付制和市、区两级的分级管理,合理使用医保资金,制止了不合理检查、不合理用药。
在居民中推行“约定服务”
目前,长宁区已经组建了42个全科服务团队,深入居民区,实行“服务责任制”,逐步做到“人人享有社区卫生服务、家家拥有保健医生”。
全科服务团队为居民建立健康档案,在居民中推行“约定服务”,对约定服务的居民给予减免自付1元诊疗费的优惠;在中心内开设“全科诊室”,使一般的常见病、多发病和诊断明确的慢性病在社区内就能得到有效的治疗。