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作者：郭松民
江苏省物价局近日公示了一份医疗服务调价方案，谁看了都会吓一跳：在准备调价的137个医疗服务项目中，有125个的价格有所提高，涨幅最高的竟达17倍！相关部门解释说，这是为了变“以药养医”为“以技养医”，使偏低的医疗服务价格恢复合理。(《中国青年报》10月31日)
这些年来，不管哪个领域，凡是一说“价格改革”，结果就必然是从老百姓口袋里多掏钱，有人戏言“跟被抢劫的感觉差不多”。因此这次江苏的医疗服务调价方案虽然有点离谱，但也不能说就太出乎意料。不过这仍然促使笔者思考一个问题：医疗服务的价格究竟应该怎么定？
在展开这个问题之前，必须首先指出这样一点：对老百姓来说，医疗服务不同于“天价年夜饭”。“天价年夜饭”能吃当然很爽，吃不起也不影响过年；但一个人生了病，就必须得到及时而有效的医疗服务，这是衡量一个社会是不是人道的底线。做不到这一点，就是社会的耻辱，也是政府的失职。因此任何医疗价格的改革，都只能在不违反这一原则的前提下进行。
总的来说，确定医疗服务价格的方式，不外乎是两种：一是由市场来决定，二是由政府来决定。
由市场来决定，要不违反笔者前面提到的原则，就必须具备这样几个条件：第一，医疗服务的市场应该是开放的而不是封闭的，要允许社会资本自由进入，创办民间医院，来和公立医院进行充分的竞争；第二，政府的监管应该是有效的和强有力的，防止医院利用信息不对称来盘剥患者；第三，绝大部分公民都应该享有和谐社会。江苏这次推出的医疗服务调价方案，看起来走的还是让老百姓承担改革“阵痛”的老套路，应该尽快予以废止并重新思考和设计。
来源：燕赵都市报