正常人的精液在刚射出时呈胶胨状,一般在5-10分钟内开始液化,这称为精液液化,是正常的生理现象。
如果射出的精液超过30小时还不液化,说明精液液化不良,超过60分钟不液化称为液化障碍。因为在精液中存在凝固蛋白,是由精囊腺分泌,而液化因子则由前列腺分泌,这些精液液化因子是由一系列的蛋白水解酶组成。
在精液分析时,如果精液液化障碍或者液化不良,可能是前列腺分泌液化因子的功能低下,导致蛋白水解酶缺乏;如精液呈不凝固状态,这可能是射精管缺陷或是先天性精囊腺缺乏。由于精液不液化可以使精液中大部分精子被粘液网络,阻碍了精子在女性生殖道中的运动,从而减少了受孕的机会,所以精液液化障碍可造成男性不育。
精液液化不良主要与前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足有关。这种情况主要见于前列腺和精囊的炎症疾病,而在
临床上
前列腺炎和精囊炎又往往并存。炎症的本身不仅可使酶的合成和分泌减少,而且炎症的病理过程对已分泌的酶也有破坏和使之失活的作用,导致精液液化酶系统的失调,造成精液液化不良。精液液化不良不仅可影响精子的活力和寿命,而且也不利于精子从阴道向子宫的上行输送,从而导致男性不育。
对精液液化不良的治疗主要是积极治疗原发疾病。但无论是前列腺炎还是精囊炎,治疗均比较费时,必须有耐心长期坚持,同时可在医生的指导下配合一些补救措施,以争取受孕。比如可在性交前将一枚ɑ淀粉酶栓剂置入阴道内,或用5% ɑ淀粉溶液1亳升,于性交后立即用滴管或无针头注射器注入阴道内,并仰卧不动10-20分钟,通过外源性酶的作用,促使精液液化,以增加受孕的机会。此外,精液液化不良患者在排卵期性交时,可将开始收缩射出的几股精液射入阴道,随后将阴茎抽出,后半部分精液排在体外,即分步射精,以降低精液的粘度,有利于精子的游动,增加受孕机会。
作者:
佚名 2005-4-7