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不孕不育:走出治疗的误区
把“不孕症”当成一种疾病来治
多数人,包括许多医生,把不孕症看作一种病,甚至在诊断上也写作“不孕症”“原发不孕症”“继发不孕”“男性不育”“女性不孕”等。既然是一种病,必然会有治疗此病的药物,由此派生出许多治疗不孕症的方法和药物,比如各种助孕丸、种子丸、保胎丸和调理气血的所谓祖传秘方。许多医生利用这种错误的概念,推销各类中草药和偏方验方蒙骗患者,骗取钱财。
现代医学证实,不孕症不是一种病,是150多种疾病的共同临床表现。不孕症病因包括男女双方全身性和生殖系统的多种疾病。女方因素包括:全身、卵巢、输卵管、宫腔、宫颈、阴道等疾病。男方因素包括:全身、精液异常、输精管阻塞、生殖器畸形等疾病。还有男女双方因素如:性知识缺乏、免疫因素等。
由此看来,没有包治不孕症的灵丹妙药。要想治疗不孕症,只有依靠先进的现代医学对150多种病因进行准确分析,根据病因实施标准下的个性化治疗方案,原发病治疗后,不孕症也就不存在了。
部分不育症是可以预防的,如医源性不育。医源性不育是指由于不正当的或过度的治疗而导致的不育,约占不育症的40%。引起医源性不育的主要病因依次为:药物流产、人工流产、宫外孕治疗、开腹手术、不适当超排卵、宫颈电熨、未及时治疗的盆腔感染等。
认为不育症是无法预防的
预防不育的措施有: 1)未生育前慎做流产;2)首孕分娩可预防免疫性早期继发和血型不合性晚期习惯性流产;3)宫外孕尽可能行介入或内窥镜手术,最大限度的保留输卵管及生育功能;4)避免反复宫腔操作和宫内节育器等;5)单纯宫颈糜烂不宜物理治疗以防宫颈管粘连;6)慎用超排卵,不单用口服排卵药,珍惜卵细胞;7)盆腹腔疾病实施内窥镜手术,预防盆腔粘连;8)预防和控制盆腔生殖器感染,防止盆腔粘连;9)如有不育征象应先确诊后治疗,避免过度治疗。
缺乏对科学与经验的认识,盲目就医
医学是一门科学,科学的内涵应该包括:分类、量化、可检测、可重复。针对不孕症的治疗也应该遵守科学规律,对不孕症进行分类,明确诊断,然后对症治疗。在治病过程中对机体的各种变化进行检测,得出准确的数据,使用在临床实践中被反复证实有效的治疗方法,只有这样才能说是遵守科学的治疗方法。
目前,我国的不孕症医疗市场极其混乱,国内缺乏权威专业的不孕不育治疗机构,许多医生趁机使用不科学的治疗方法欺骗患者获取钱财;另一方面是患者在就医的过程中存在盲目性,不能科学识别不育症领域中的真假医生。
细心的、聪明的患者应该学会掌握诊治不孕不育的科学知识,利用这些知识来识别真假医院和真假医生,在治疗过程中掌握主动权。简单来说,策略有四:
第一:要求医生确诊。 也就是说,要你的医生最终给你的疾病下一个明确的诊断。因为“不育症”不是一个疾病的名称,而是由150余种疾病引起的共同临床表现,如果你的医生不能确诊,只是抱着“试着治,不行再换方法”的态度来为你治疗,那他多半对治疗你的疾病没有任何帮助,相反,还会贻误治疗时机。
第二:拒绝过度服务。 有些医院对患者,在没有搞清病因的情况下,先开一堆药物和检查,百般劝诱你买单,甚至一个医生几个“导医”,阻止患者之间交流。你应冷静对待,在没有明确诊断和搞清病因的前提下不接受所谓的治疗。
第三:要求知情选择。 针对每一种病因,一般都有几种治疗方案可供选择。患者应要求医生提供所有可行的治疗方案,以便选择最简单有效的治疗方案。有些医生只推荐自己擅长的或经济效益最好的方案,甚至胡编一些所谓先进得疗法,比如“金标”疗法,只为骗取钱财。
第四:要求出示检测标准、治疗过程影像。 如果你的医生只是一味地推荐某种药物,而没有明确告诉你所提供药品的成分和厂家,说什么是“秘方”或“保密”,必是假药;如果实施手术必须提供光盘或录像,否则证明无法检测或重复,暗箱操作必有“猫腻”。出示检测标准及治疗过程影像是现代医学完全可以达到的。