正常男孩的两侧阴囊发育对称,其内各有一个睾丸。如果父母发现孩子两侧阴囊不对称,必须高度重视。因为儿童时期的许多疾病,如疝气、睾丸鞘膜水囊肿、睾丸下降不全(隐睾)、睾丸
肿瘤、睾丸扭转和炎症等都可引起阴囊的异常。另外,还有一种不能忽视的疾病,就是精索静脉曲张。
精索是动、静脉血管及输精管与睾丸相连的通路。如果静脉回流受阻,则血液淤积,久之易造成静脉扩张迂曲而形成精索静脉曲张。精索静脉曲张是一种先天性发育异常性疾病,是导致成年男性不育的首要原因(高达40%)。
精索静脉曲张在儿童多无不适感觉,故常常被忽视。少数患儿可因左侧阴囊胀大,活动时加重方就医。但是,精索静脉曲线可造成睾丸组织的损害,影响精子正常发育而导致不育。
精索静脉曲张患儿在成年后即使经过
手术治疗,也只有54%的人能够恢复生育能力。因此,家长应关注孩子阴囊的变化,在家中可采取如下办法检查孩子的阴囊:让孩子站立,如果患有此病,其病侧阴囊扩张下垂,尤其在室温较高或洗澡时更明显;再用手触摸阴囊,可发现曲张的静脉盘绕在一起,犹如蚯蚓团块。
一旦发现孩子阴囊异常应及时就诊,并尽早治疗,使睾丸组织恢复正常发育。如果采用弹力裤头或阴囊托的治疗只能缓解症状,难以达到防止不育的目的。因此,目前对精索静脉曲张的治疗以手术为主,手术主要是将精索内静脉高位切断、结扎。
需要说明的是,在儿童期由于不能作精液
化验检查,即使通过手术治愈了精索静脉曲张,也难以判断将来是否有生育能力,而只能在孩子在成长发育过程中进行观察。
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