首先让我们看看在排卵前的滤泡期中性欲、性交和性高潮对女性生育力的影响。
有些哺乳动物如猫、兔和骆驼等系反射性排卵，排卵仅仅发生在性交或
人工授精刺激阴道上段之后。鼠类的排卵虽然与性交无关，但黄体的形成却要依赖于交配动作。曾经有人误认为人的排卵也是性交刺激引起的，但现在已经证实这是不真实的。也有人指出女性性高潮可能对排卵有一定影响或促进作用，但也未见到这类机制的明确证据。这一推论既未得到证实也没有完全否定。看来，人类的排卵和黄体的形成很少是因为性交所引起的，这也是上述普遍规律的一个例外吧！
过去曾认为女性性高潮时可以把精子吸入子宫，６０年代的研究已经否认了这一推断。精子进入和通过宫颈管粘液的速度为每分钟０．５—１厘米，所以在性交后３分钟精子就能到达子宫腔。然而精子从宫颈内口到输卵管的前进则要快得多，在阴道内置入精液后大约５分钟就可在输卵管内找到精子，这可能是子宫肌肉的特别收缩影响了精子的活动。有人利用小量油溶性Ｘ光造影剂证实了这一发现。荷兰科学家证实惊恐可以影响羊子宫肌肉的收缩方式，推测这一现象是由于肾上腺向血液中释放了肾上腺素的结果。因此，妇女的心理打击、紧张也可能引起子宫收缩方式的破坏，并最终成为所谓原因不明性不育的原因之一。
然后，我们再看一下排卵后的增殖期中性欲、性交和性高潮对女性生育力的影响。
非灵长类哺乳动物的性欲和交媾严格地限制在排卵前期，这是由于血中高水平的雌二醇所引起的。排卵后由于黄体生成的孕酮的影响，性欲显著下降。雌猴的性欲则更多地依赖于雄激素。外科切除雌猴的卵巢之后，由于肾上腺所生成的雄激素的影响，雌猴的性欲仍得以维持。然而，如果摘除肾上腺之后，其性欲则完全消失。在给与雌激素补充之后，雌猴对雄猴的性吸引力得到恢复，但它们的性欲却没有得到恢复。给雌猴注射睾酮后，它们表现出交配要求。卵巢和肾上腺产生的雄激素也能使妇女的性欲增强。国外在女性性别转换症患者中也注意到注射睾酮后引起的性欲增强。医生们普遍注意到在刚开始睾酮治疗期间性欲便有异常增强，从而导致她们频繁的手淫。
为了更好地了解在妇女
月经周期不同阶段中因为激素水平变化对性欲的可能影响，有人调查了１５６名２０—４０岁的妇女，７５％的妇女注意到性欲在月经周期中有变化，２５％的人没有注意到这种变化。在能够感受到性欲变化的妇女中，有一半人认为她们的性欲在月经刚刚结束的那一周中最强，而报告排卵期性欲最强的妇女则要少得多。说明尽管排卵期雌激素水平最高，但妇女的性活动并非最活跃，而月经刚结束的一周里雌激素水平很低，却有占总数１／３的妇女在这一周里性欲最强。月经期后性欲增强的原因可能是禁欲一周后的反弹，而非激素的影响。
那么女性性交技术对妊娠机会有无影响呢？
将精液深深地射入阴道深处的穹窿部分对于获得妊娠是有益的，但也有例外的情况，即所谓的处女妊娠中发生的阴道口外的性交有时也会导致妊娠。最常见的阴道口外性交的原因是阴道痉挛，因阴道痉挛使精液无法射至阴道深部。对于子宫后倾的妇女来说，男上式性交体位不利于妊娠，要想增加妊娠机会只能采用女膝胸卧位而男方从后方插入的性交体位，而且同房后女方还应保持这一姿势半小时至１小时，以便精子有机会泳入宫颈口。
性交频率对生育力也有一定影响，有些中医往往不分青红皂白，过分地把不育症的病因统统归结为“
肾虚”，因此让病人“清心寡欲”、“保存元气”，甚至给病人规定，每月只能在排卵期性交１—２次。结果所谓“肾虚”的精神压力使不育夫妇拚命压抑自己的正常性需求，把“劲”全留给那刻板的日子而丝毫不考虑当时是否有情绪，久而久之真的会影响双方的性欲和性功能。此外，若每月只射精１—２次，精子的计数虽然会有所增加，但精子的活动度和存活率必然会下降，老化的精子比率将显著增加，这既不利于受孕也不利于优生。反之，有些求子心切的夫妇性生活安排得又过于频繁，这时精液变稀，精子数目显著下降，同样不利于受孕。所以，适度的性交频率本身就有助于提高受孕率。
总之，性行为与妇女生育力有密切的相互关系，性医学和生殖医学也有相当广泛的交叉，如果从事生殖科学研究的人员能了解一些性医学的基本原则，而性医学研究人员也了解一些生殖医学的工作，那么无论对于计划生育工作或不育症的治疗，还是对于性问题的处理和治疗来说都是很有用的。对于
妇科医生的训练来说，生殖医学和性医学的训练都是不可或缺的。
作者：
佚名 2004-6-17