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减肥——辨清证型再用药

来源:上海中医药报
摘要:肥胖是健康的严重威胁因素之一,因为它可以导致高血脂、糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停综合征等。不仅如此,肥胖给患者带来的心理压力也是巨大的。研究显示:肥胖的儿童容易出现自信心不足,时常感到羞耻,并容易遭受欺负。一些肥胖的年轻人也因为自己的体型而难以找到心仪的对象。...

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  肥胖是健康的严重威胁因素之一,因为它可以导致高血脂糖尿病高血压、睡眠呼吸暂停综合征等。不仅如此,肥胖给
患者带来的心理压力也是巨大的。研究显示:肥胖的儿童容易出现自信心不足,时常感到羞耻,并容易遭受欺负;一些肥胖的年轻人也因为自己的体型而难以找到心仪的对象。
    运动揿食控制是健康、有效的减肥方式,但是减肥的关键在于:坚持!中医对肥胖有一定的疗效,患者也不妨试试,但是中药减肥的关键在于:辨证论治,故建议大家在医生的指导下使用中药减肥法。
   阴虚胃热型该患者主要是由于摄入过多的甜品、面食、肥腻以及辛辣等食品而引起。症见平素狼吞虎咽,但仍觉腹中空虚,肥胖不堪,怕热多汗,动则喊累;双颧潮红,手足心热,或午后低热,舌红少苔或苔黄,脉细数。治疗原则:滋阴清热、和胃祛湿,常用防风通圣散加减,药物组成为:防风、香薷、紫苏、葛根、厚朴、石斛、地骨皮、甘草等。
    脾虚湿阻型该患者虽可消化吸收较多食物,但进食后活动不足,热不能发散,胃热及脾,脾脏不能很好地运化,故形成湿滞痰浊,积聚体内,形成浊脂肥胖。症见肥胖无力,肌肉如油,头晕目眩,动则汗出;头身困重,腹胀便溏,舌白苔厚腻,脉濡迟。治疗原则:益气健脾、祛湿化痰,常用防己黄芪汤加减,药物组成为:防己、黄芪、党参、白术、黄柏、黄芩、远志、大枣、苍术、佩兰、砂仁、薏苡仁等。
  肝郁气滞型该患者气机不畅,肝胆失调,经络不通,湿气积聚,继而形成痰浊,灌注于体表肌肤,形成肥胖。症见肥胖有力,动则喘甚,喘后叹息;情志不畅,胸胁胀痛,郁闷易怒;女子可有月经不调;舌苔黄,脉沉实弦数。治疗原则:疏肝解郁、行气祛滞,常用大柴胡汤加减,药物组成:柴胡、黄芩、大黄、枳实、制半夏、白芍、生姜、大枣等。
  气滞血瘀型该患者气滞血瘀,脾、胃、肝功能失司,浊脂内停;加上脾、胃、肝病变累及肾脏,肾脏泄浊乏力,浊脂日积月累,最终导致肥胖。症见肥胖明显,胸胁胀闷,走窜疼痛,性情急躁,小便停滞,口唇指甲紫暗;女子可有闭经、痛经、经色紫暗有块和乳房胀痛;舌质紫暗或见瘀点瘀斑,舌苔黄,脉细涩。治疗原则:活血祛瘀、消除积块,常用桂枝茯苓丸加减,药物组成:桂枝、赤芍、牡丹皮、桃仁、红花、当归、生地、川芎、茯苓、泽泻、甘草。

 

作者: 陈金伟
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