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月经周期浅析

来源:妇科课堂
摘要:女性子宫周期性出血的现象称为月经。月经出现很有规律,平均28~34天一次,所以叫月经周期,月经周期的形成是因为体内激素水平的周期性变化,子宫内膜随之周期性增生一脱落一出血所致。女子由于卵巢分泌的性激素作用,子宫内膜也随之发生周期性变化,每月脱落一次,脱落的粘膜和血液经阴道排出体外。这种流血现象,就是月......

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  女性子宫周期性出血的现象称为月经。月经出现很有规律,平均28~34天一次,所以叫月经周期,月经周期的形成是因为体内激素水平的周期性变化,子宫内膜随之周期性增生一脱落一出血所致。

  女子由于卵巢分泌的性激素作用,子宫内膜也随之发生周期性变化,每月脱落一次,脱落的粘膜和血液经阴道排出体外。这种流血现象,就是月经。因多数人是每月出现1次,故而称之为月经。

  正常月经一般为28天一个周期,20~40天均属于正常范围;经期一般为3~5天,但在2~7天内均属于正常。月经由于个体差异,一般每次行经血屋约50~60毫升,不超过80毫升;大多在第2~3天出血量稍多,其血色为暗红色。又因为有抗凝血酶存在,所以经血不易凝结。如果经血不畅,时而有小血块,就会有人感到小腹胀坠或疼痛。还有的女性月经期间会出现精神不振、头痛疲倦、乳房胀痛、腹泻或便秘等伴随症状。但这些不适会逐渐减轻,一般不会影响学习和工作。

  月经周期中卵巢和子宫内膜会出现一系列形态和功能的变化。根据这些变化,月经周期可分为四期:

  1.增殖期(排卵前期)

  此期相当于卵泡发育成熟阶段,即从月经停止到排卵为止,也就是月经周期的第5~14天左右。

  月经期后,在雌激素作用下,子宫内膜基底层细胞开始增生,先是修复剥脱处创面,随后因继续增生而变厚,腺体增多、变宽,并渐屈曲;血管也增生,渐呈螺旋状;间质则增生致密。

  2.分泌期(黄体期)

  从排卵算起到下次月经前5天,约为月经周期的第15~23天,相当于排卵后黄体成熟阶段。

  黄体分泌的孕激素和雌激素,将使增生期内膜继续增厚,腺体进一步扩大、屈曲,并出现分泌现象;血管也迅速增长,更加屈曲;间质变疏松并有水肿。此时内膜厚且松软,含有丰富营养物质,为受精卵着床和发育准备了条件。

  3.月经前期

  相当于黄体退化阶段,约为经期的第24~28天。

  黄体退化时,孕激素、雌激素水平逐渐下降。激素的减退,将使内膜间质水肿消退变致密,致血管受挤压而使血流郁滞;最后轮番地出现局部血管的痉挛性收缩,造成内膜缺血、坏死,血管破裂出血。

  4.月经期

  为月经周期第1~4天。在内膜功能层(在基底层以上的部分,厚约5—6mm)形成的散在小血肿,将使坏死的内膜剥脱,随血液排出,称之为月经。内膜的基底层随即开始增生,形成新的内膜。所以,月经期实际上是一个周期的结束,也是下一周期的开始。

作者: 颜可心
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