一阵阵烘热、出汗、胸闷气短、眩晕、紧张、忧郁、好哭……这些更年期综合征症状困扰着许多女性。更年期综合征是指由于女性卵巢功能衰退,雌激素分泌减少而引起的植物神经系统功能失调的症候群。更年期是女性进入一定阶段后必然会经历的过程,通常发生在45~54岁之间。
在对更年期综合征的治疗上,西医主要采取激素替代疗法,以缓解雌激素缺乏造成的各种更年期症状。但因为害怕激素的副作用,大部分更年期综合征患者不愿接受治疗,这导致大部分患者的症状不能有效控制,生活和工作受到严重影响。其实,中医药在治疗更年期综合征方面有其独到的见解,其相对较小的副作用也更容易让患者接受。
中医学认为,肾中精气是人体最根本的物质,是人体各器官功能最原始的动力,所以肾中精气的盛衰直接关系着人体健康与否。《黄帝内经》认为,“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能泻。”女性在40岁以后,肾中精气不可避免地要减退,造成人体阴阳水火失调的状态,导致脏腑器官功能失常,从而引发更年期综合征诸类症状。
因此,要解决更年期综合征的诸多烦恼,填补肾中精气是首要任务。在中成药中,六味地黄丸是补肾的首选药。该方以熟地、怀山药、山萸肉填补肾精,以茯苓、丹皮、泽泻泻其瘀浊,使得全方补而不壅。因本方主治肝肾亏虚证,所以对肝肾亏虚型更年期综合征效果最好,其典型的
临床表现有:颜面烘热,尤以午后明显,盗汗,烦躁易激动等。坚持服用可使肾精逐渐恢复,诸症也就会慢慢好转。不仅如此,有研究发现,对于血压不稳定的更年期综合征患者来说,六味地黄丸还可以稳定血压。
现代药理学研究也表明,补肾阴药物可以提高人体激素内环境的稳定能力,使下丘脑—垂体—卵巢的功能改善,从而减轻一系列更年期症状。
另外值得提出的是,基于六味地黄丸对下丘脑—垂体—卵巢的功能改善,该药也逐渐被用到卵巢早衰的治疗上。早衰是指女性在40岁以前过早绝经,常伴随其他内分泌免疫疾患,故其治疗比较困难。临床常用雌激素替代疗法,但这种疗法不能恢复卵巢周期性功能,而且其副作用及疗效的不稳定性亦不容忽视。六味地黄丸可以通过改善与增强卵巢功能,进而促进和改善下丘脑—垂体—性腺轴的功能,达到对早衰的治疗。而且有研究表明,六味地黄丸的作用绝不是简单的雌激素代替或单因素干预,而是通过对内分泌系统的功能促进,使卵巢与下丘脑—垂体—性腺功能的恢复。
(王建东)
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