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一、入院与出院病人的护理
（一）人院时护理
多数精神病人对疾病缺乏自知力。病人入院多系被哄劝，诱导而来，抵触情绪较大，甚
至出现吵闹冲动行为。因此，护理人员首先热情接待病人，以消除病人对住院的恐惧心理，
稳定病人情绪同时主班护士主动向家属了解病人的一般情况，主要症状、心理社会因素、生
活习惯、兴趣爱好以及有关护理方面注意的问题。根据不同病情，采取不同接触方法，接触
中应用精神科基本护理技巧。做到亲切热情、耐心细致、积极主动、了解需求、护理周到、
并做好交班。如属一级护理病人姓名牌上要加以标记，按护理常规为病人测体温、脉搏、血
压、体重、并更换病服。在更衣时护士要对病人进行初步的体检如有无畸形、四肢皮肤的一
般情况，如有无破溃、疖肿、有无伤口。向病人介绍入院须知、病人守则、作息时间、吸烟
制度、探视制度等，并讲解物品携带的特殊管理方法，防止危险物品带入病室。根据病情特
点为病人安排好床位，同时热情接待病人家属，了解病人的发病经过及院外情况，告知家属
病房有关管理制度，以取得家属配合。
（二）人院后护理
入院后根据每个病人不同的病情特点，躯体情况及治疗要求和药物反应等情况采取恰当
的护理措施。经常深入接触病人，了解病人病情的动态变化和心理活动。定时填写观察量
表，认真做好护理交班记录，及时修改护理计划，评估护理效果。
对于病情缓解的病人可办理假出院，让病人在恢复阶段回家做短时间居住，以便观察病
情变化，检验病人的治疗效果及适应社会能力的恢复情况。假出院时必须由医生开医嘱，护
士向病人讲清外出的时间、返院日期，协助更衣、整理床铺，将病人直接交于家属，同时要
向家属交待假出院的注意事项，做好病人的病情观察记录及精神药物的安全保管等，以防意
外发生。病人假出院后更改姓名牌，及时通知配膳员，做好交班。假出院返院时及时收回记
录单，向家属询问在院外的病情，服药及返院时的精神状态，并详细记录。
二、出院前护理
通过治疗病人可获得不同程度的效果。对即将出院的病人，护土不仅要了解病人的最后
诊断及治疗效果，而且要注意观察病情有无变化，了解病人对出院的态度，有哪些顾虑和问
题，需要帮助解决，以便与医生一起通过心理治疗与护理使出院前病人情绪稳定，以最佳的
心理状态，面对家庭及社会。完成出院时的护理常规，遵医嘱将出院的各种治疗单由护士送
到住院处，同时通知家属办理出院手续；通知病人更换衣服，清点物品，将病人存在医院的
物品由家属签字取走；护士按常规处理出院医嘱，更改姓名牌、病人数目、填写出院表格，
整理好病历，通知护理班做终末消毒；向家属宣教出院后的注意事项，讲明药物服用方法，
复查日期；鼓励病人按时服药，以巩固疗效，预防复发。
摘自 胡佩诚 宋燕华 心理卫生和精神疾病护理 北京医科大学出版社