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天一冷，我就会感到手脚发凉，膝关节、肘关节会感觉到有些酸疼。夏天怕吹空调。如果前一天喝酒的话，第二天的酸疼感会更强。另外，我平时还特别容易上火，吃一些温性、热性的东西很容易就感到口干舌燥。睡眠不太好，工作压力大常常睡不着觉，这样的体质该如何调整？平时该怎样注意？
郭女士
首都医科大学附属北京中医医院治未病中心传统医疗部主任李建：
关于手脚寒凉，中医认为：多属于体内阳气不足，或是因为阳气运行不畅，致使阳气不达于四末。就阳气而言，肾为先天之本，肾阳起温煦全身的作用，为全身阳气之根；脾则为后天之本，其脾阳温煦中焦，使脾胃功能正常，将人们食入的饮食精华运送到全身，所谓“腹中有食周身暖，饥寒交迫四肢寒”，脾阳亦能温煦全身；此外，人体的卫气也有护卫体表、温煦肌肤的作用。所以当出现手脚寒凉这种情况，就应该补肾温阳，健脾益气，对于阳气运行不畅则要采取温阳通络的办法。
大多数人出现上火的症状，多为实火，应该清火、泄火。但是，如果有手脚寒凉，一吃温补之品就上火，这种火是虚火，属于本虚标实、上盛下虚，不能采用清火、泄火。如果采用了牛黄清火之类的药，不仅不能使上火的症状消失，还会使火更重；或者上火的症状稍减，过后其症状复至如故。因此，对这种火要采用养阴清热的办法，可以调脾胃，补肾阴，降虚火。可用知柏地黄丸与金匮肾气丸同服，或找中医师开药方，不可盲目服药。
中医讲人是一个整体，手脚寒凉、易上火只是一部分症状，在诊治时，还应结合患者的其它兼夹症，如胃脘不适、腹痛、烦急易怒、失眠，女性还会有月经失调等症状，以及舌脉等辨证施治。
对于此类人，在日常生活中最主要的是保护阳气，不要暴食寒凉食品，损伤脾胃之阳，亦不可暴饮暴食、或喝大酒等；还要注意随天气变化增减衣服，不可外受寒凉。要调整好情绪，烦急易上火，乐观心自静；注意每天做适当的运动，以增强体质。