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格列美脲片

来源:hospital.health.163.com
摘要:药物名称格列美脲片药物别名格列美脲片英文名称Glimepiride说明功用作用适用于食物、运动疗法及减轻体重均不能满意控制血糖的非胰岛素依赖型糖尿病用法用量要想成功治疗糖尿病,饮食调整、体育锻炼和血糖、尿糖水平的常规监控是基础。如果病人不能坚持推荐的饮食,服......

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药物名称   格列美脲片
药物别名   格列美脲片
英文名称   Glimepiride
说  明   
功用作用   适用于食物、运动疗法及减轻体重均不能满意控制血糖的非胰岛素依赖型糖尿病
用法用量   要想成功治疗糖尿病,饮食调整、体育锻炼和血糖、尿糖水平的常规监控是基础。如果病人不能坚持推荐的饮食,服药或胰岛素治疗都难以奏效。
格列美脲片的用量一般视血糖、尿糖水平而定。
起始剂量为每日1 mg格列美脲片。如果血糖得到满意控制,应以该剂量维持治疗。
如果不能满意控制代谢状况,应根据血糖控制情况增加剂量。每隔1-2个星期,逐步增加剂量至每日2 mg、3 mg甚至4 mg。
只有个别情况每日口服格列美脲超过4 mg才能较好地控制血糖。最大推荐剂量为每日6 mg。
在使用最大每日剂量的格列美脲片仍不能较好地控制血糖的病人,必要的话可开始联合给予胰岛素治疗。当格列美脲片剂量维持不变时,胰岛素应从小剂量开始,逐渐调整剂量,直至达到满意的代谢控制水平。联合用药必须在医生的严密监测下进行。
一般一天一次顿服即可,建议早餐前不久或者早餐中服用,若不吃早餐,则于第一次正餐前不久或者餐中服用。
如漏服一次,不能以加大下次服药剂量来纠正。
以适量的水整片吞服。
如果病人每日1 mg格列美脲即有低血糖反应,说明单纯饮食治疗即可能控制血糖。
由于代谢控制的改善与对胰岛素的敏感性增加有关,治疗中格列美脲的需要量可能下降。因此为避免发生低血糖,必须考虑及时减小剂量或者停用格列美脲片。如果病人的体重、生活方式发生了变化,或存在其它增加低血糖或高血糖危险的因素,也应考虑调整剂量。
从其它口服降糖药改用格列美脲片:
一般可以从其它口服降糖药转换到应用格列美脲片。当用格列美脲片代替其它口服降糖药时,应考虑先前使用药物的降糖强度和代谢的半衰期。某些情况下,尤其先前使用长半衰期的降糖药物(如氯磺丙脲),建议有数天的清洗期,以降低因药物累加作用引起低血糖反应的风险。推荐的起始剂量为每日1mg 。
根据用药后的反应,可逐步增加格列美脲片的剂量,参见前文。
从胰岛素改用格列美脲片:
除个别情况外,用胰岛素治疗的2型糖尿病病人可改用格列美脲片治疗。
用格列美脲片替换胰岛素应当在医生的严密监测下进行。
肝功能或肾功能不全:
参见"禁忌"或遵医嘱。
注意事项   
作者: 2009-1-18
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