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青霉胺

来源:hospital.health.163.com
摘要:药物名称青霉胺药物别名D-盐酸青霉胺,D-PeniclllamineHydrochloride英文名称Penicillamine说明片剂:每片0。功用作用为青霉素的代谢产物,系含有巯基的氨基酸,对铜、汞、铅等重金属离子有较强的络合作用,性稳定、溶解度高,广泛用于肝豆状核变性病(由于钢在各组织中沉积......

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药物名称   青霉胺
药物别名   D-盐酸青霉胺,D-Peniclllamine Hydrochloride
英文名称   Penicillamine
说  明    片剂:每片0.1g。
功用作用   为青霉素的代谢产物,系含有巯基的氨基酸,对铜、汞、铅等重金属离子有较强的络合作用,性稳定、溶解度高,广泛用于肝豆状核变性病(由于钢在各组织中沉积所引起),用药后,可使尿铜排出增加5~20倍,症状也可改善,作用比二巯丙醇强。对铅、汞中毒亦有解毒作用,但不及依地酸钙钠及二巯丙磺钠。在汞中毒治疗中,以用N-乙酰-DL青霉胺*为好。此外,尚可治疗某些免疫性疾病,如类风湿性关节炎、与自体免疫有关的慢性活动性肝炎等。口服后吸收良好,在体内不易破坏,故可用于口服。

  N-乙酰-DL-青霉胺为其衍生物,但其毒性较低,且无对抗磷酸吡哆醛的作用。
用法用量   (1)治疗肝豆状核变性病:1日量约为20~25mg/kg(每日服1.0~1.5g),长期服用,症状改善后可间歇给药。

  (2)铅、汞中毒:用量为每日1g,分4次眼,5~7日为1疗程。停药2日开始下1疗程。一般可用1~3个疗程。

  (3)免疫性疾病:成人用量为1.5~1.8g/d,分3~4次服,可用6个月以上。以上均宜空腹服。
注意事项   (1)偶可引起头痛、咽痛、乏力、恶心、腹痛、腹泻等反应。还可出现发热、皮疹、白细胞减少、血小板减少。

  (2)长期服用,可引起视神经炎(由于抗吡哆醛所致,可用维生素B6治疗)。

  (3)对肾脏有刺激,可出现蛋白尿及肾病综合征,故用药时,应经常检查尿蛋白。肾脏病人忌用。

  (4)用前应做青霉素皮试。
作者: 2009-1-18
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