慢性HCV感染患者很容易出现维生素D缺乏，提示补充维生素D可能会提高聚己二醇干扰素（PEG-IFN）和利巴韦林（RBV）治疗的效果。近期发表在《J Viral Hepat》的一项研究评估了PEG-IFN/RBV治疗中补充维生素D后对病毒应答的影响。
研究方法
将84位基因型1b HCV患者随机分组，口服补充维生素D组（1000IU/天）42位和不补充组（对照组）42位，从PEG-IFN/RBV治疗第8周开始进行直至治疗结束。试验主要终点是24周时检测不到HCV RNA（病毒应答[VR]）。
研究结果
维生素D组24周VR率显著高于对照组（分别为78.6%和54.8%，P=0.037）。两组患者的不良事件相似。当患者再应用IL28B SNP rs8099917基因型进行亚分型，TT基因型患者在补充维生素D组24周VR率显著高于对照组（分别为86.2%和63.3%，P=0.044）。尽管TG/GG基因型患者相对抵抗PEG-IFN/RBV治疗，24周VR率在补充维生素D组和对照组相似，但8周至24周病毒载量下降补充维生素D组显著大于对照组。多变量分析表明基因型rs8099917和补充维生素D显著提高24周VR率。维生素D组和对照组SVR率相似[分别为64.3%（27/42）和50%（21/42），P=0.19]。
结论
补充维生素D可能会提高PEG-IFN/RBV治疗HCV 基因型1b感染患者的疗效。（药品资讯网信息中心）
作者：
2014-4-30