甘草酸单铵的拓宽应用

甘草酸单铵的拓宽应用

　　甘草酸单铵是由中药甘草中提取的一个活性成分，初始主要用于治疗病理性肝炎，近年随着临床药理研究的逐步深入和用药经验的日趋丰富，已拓宽到许多疾病的治疗之中，现简介如下：

　　婴幼儿哮喘：鉴于本剂的皮质醇样作用，抑制肥大细胞释放组胺，使磷脂酸A₂活降低，前列腺素E₂生成减少，阻抑致敏性慢反应物质的生成，并促进上皮细胞产生多糖，对婴幼儿哮喘呈现有益作用。用法为半岁以内10毫升/次，0.5～1岁15毫升/次，2～3岁30毫升/次，加入液体100毫升中静滴，每日1次，5天为1个疗程。平均用药后2.64天平喘，哮鸣音3.46天消失，总有效率94.3%。

　　乙型脑炎：利用本剂的抗炎、抗病毒和免疫调节作用，在综合疗法的基础上加用本剂60～100毫升/次稀释后静滴，治愈率91.7%，病死率5%；仅用综合疗法者病死率7%，治愈率86%，明显逊于用药组。

　　溃疡性结肠炎：有人应用本品60～80毫升/次保留灌肠（每日1次），配合柳氮磺胺吡啶（SASP）口服，4周为1个疗程，效果卓著，明显优于锡类散灌肠配合口服SASP。

　　肺结核：浸润型结核强化治疗期伍用本剂，可使病变明显吸收，好转率、空洞闭合率、满疗程后病变完全吸收率、强化期ALT异常率均明显优于不用者。本剂的保肝利疸、抗毒、抗过敏、抗炎作用对消除化疗副作用、增强抗痨药疗效十分有益。

　　肾病综合征出血热急性肾衰：加用本剂60～100毫升/天，静滴，对减少患者低血压休克出现率、缩短少尿期病程和程度、减少尿蛋白和尿素氮的出现率十分有效，可使肾衰的出现率由10.2%降至2.1%，病死率由2%降至0.8%。

　　溶血性贫血：对各类溶血性贫血，包括应用激素后效果不理想者，应用本品静滴，7～10天为1个疗程，可迅速改善症状，提升血红蛋白，总有效率达97%。

　　预防吗啡硬外手术后镇痛并发症：对127例患者随机分组配对研究发现，用药组术后24小时皮肤瘙痒发生率由30.6%降至3.1%，恶心呕吐发生率由27.6%降至7.6%，作用优异且无毒副反应出现。

　　带状疱疹：应用本品100y毫升/次加入液体中静滴，每日1次，3天止痛痒80%。

　　过敏性紫癜：用量60～80毫升/天，静滴，总有效率96.2%，在起效时间、消失日期、尿蛋白阴转等方面均优于常规疗法组。

　　再生障碍性贫血：应用康力龙或达那唑配合本剂治疗9例，随访9～12个月，治愈两例，缓解5例，进步两例，9例单用前者的对照组分别为1、4、5例。

　　皮肤科疾病：①银屑病：研究发现，本剂对活动性患者的细胞免疫缺陷有调节作用，应用本剂20～30天为1个疗程，可于用后第2周显效，与其他药物呈协同作用。②玫瑰糖疹：本剂有激素样作用而无激素的不良反应，还能诱导γ-干扰素的产生。每次应用80毫升加入500毫升液体中静滴，每日1次，15天为1疗程，对玫瑰糖疹有效率100%，治愈率95.7%，其中用药1个疗程痊愈率81%，2个疗程91.7%。③顽固性湿疹：每日用药，方法同上，10天为1个疗程，痊愈率为69%，仅3.5%无效。

　　本剂安全性高，用药后偶见皮疹、一过性下肢浮肿，个别人有轻度血压升高，老年高血压患者宜慎用，必要时可口服双氢克尿塞对抗。

来源：《中国医药报》
程书权