摘要:概述由于先天性尿道上裂常与膀胱外翻并发,胚胎学可视为膀胱外翻的一部分。临床表现临床表现:阴茎头型很少发生尿失禁,阴茎型和阴茎耻骨型,尿失禁的发生率各为75%和95%。女性尿道上裂表现为阴蒂分裂,阴唇分开...
06-08-18摘要:概述尿道异位开口于尿道腹侧,称尿道下裂。病因病理病机病因:外生殖器和尿道在胚胎8周开始发育,15周完成,尿道沟沿着阴茎腹侧表面由近端远端逐渐融合,形成尿道,直至阴茎龟头部。由于胎儿睾酮缺乏或其作用不足...
06-08-18摘要:概述髋关节结构稳固,必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重。一般分为前、后及中心脱位3种类型。脱位后股骨头位于Nelaton线(髂骨前上棘与坐骨结节连线)之前者为前脱位。
06-08-18摘要:概述髋关节结核在全身骨关节结核中约占7。20%,仅次于脊椎结核而居第二位。7%-10%病例可见同时患骶髂关节结核或下段腰锥结核。病因病理病机初起病灶以骨型为多见,滑膜型较少。
06-08-18摘要:概述骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。骨盆骨折创伤在,半数以上伴有合并症或多发伤。临床表现(一)患者有严重外伤史,尤其是骨盆受挤压的外伤史。从两侧髂嵴部位向内挤压或向外分离骨盆环,骨折...
06-08-18摘要:概述直肠损伤平时多因工农业生产外伤、交通事故、生活意外及殴斗所致,以腹部闭合性损伤为多见。临床表现1、腹痛与呕吐:结、直肠穿孔或大块毁损,肠腔内粪便溢入腹腔后即有腹痛、呕吐。穿孔或破裂部位疼痛最明显...
06-08-18摘要:概述在临床上此病也称绒毛状腺瘤,不同于息肉状腺瘤,其特点是腺瘤隆起于肠壁不十分突出。表面呈粗绒毛状。60岁以上老年人发病多见,而发生于直肠和乙状结肠的乳头状腺瘤约90%。在众多的报道中乳头状腺瘤可以转为...
06-08-18摘要:概述发生于齿线下方的为肛门周围癌,鳞状细胞癌多发生于肛管及肛门周围,由肛管和肛门周围鳞状上皮发生,常因肛瘘、痔、手术瘢痕、湿疣、化脓性汗腺炎及潜毛囊肿长期慢性刺激损伤引起。病因病理病机鳞癌侵犯会阴、...
06-08-18摘要:概述1897年Albert Neisser在患者尿道、阴道及新生儿眼内脓液中找到了淋球菌,故将淋球菌命名为淋病奈瑟菌(Neisseria gonorrhoeae),三年后Leistikow和Loffler在体外分离培养成功。1885年Bumm在人、牛或羊的凝固...
06-08-18摘要:概述通过肾脏实质的血液,经肾脏的过滤作用,将血液中新陈代谢产生的废物和一部分水分形成尿液,经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路,即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的...
06-07-24摘要:异常产第二产程延长,阴道前壁、膀胱及尿道被过分挤压于胎头与耻骨之间,致软组织发生水肿、缺血、坏死脱落,最后可形成瘘。(二)手术创伤难产手术助产,可因指征、条件未掌握好,或因操作粗暴,损伤了阴道、膀胱...
06-07-24摘要:病因病理病机直肠阴道筋膜,耻骨尾骨肌损伤未得修复,使直肠支持组织消弱而随阴道后壁脱出。临床表现轻者无明显表现,严重者感到排便困难,甚至需要用手向后推移膨出的直肠方能排便。诊断窥诊可见阴道后壁呈球形膨...
06-07-24摘要:概述阴道壁膨出包括前阴道壁(膀胱膨出、尿道膨出)膨出与后阴道壁膨出(直肠膨出)。病因病理病机前阴道壁的支持组织主要是耻骨膀胱宫颈筋膜。在分娩中胎头经过阴道时,耻骨膀胱宫颈筋膜及耻骨尾骨肌部均不可避免...
06-07-24摘要:概述具有生长能力及功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位者,称为子宫内膜异位症。当内膜在子宫肌层内生长,且局限于子宫者,为内在性子宫内膜异位症,又称子宫肌腺病。内膜侵犯子宫肌层以外的组织,称外在性子...
06-07-24摘要:概述绒毛膜癌为一种高度恶性的肿瘤,继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后,其发生比率约为2:1:1,少数可发生于异位妊娠后,患者多为生育年龄妇女,少数发生于绝经以后,这是因为滋养细胞可隐匿(处于不增殖状态)多...
06-07-24摘要:概述葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外,即为侵蚀性葡萄胎,发生的机会为5~20%,多数在葡萄胎清除后6个月内发生。病因病理病机因其所具有水泡组织的多少及破坏程度,可以从极似良性葡萄胎逐渐过渡到极似绒...
06-07-24摘要:由于绒毛水肿增大,形成大小不等的水泡,相连成串,状似葡萄,故称葡萄胎。在多数葡萄胎中,胎盘绒毛组织基本上已全部变成葡萄胎组织,但也有少数葡萄胎只有部分胎盘绒毛组织变为葡萄胎。前者称为完全性葡萄胎,后...
06-07-24摘要:概述恶性卵巢肿瘤占卵巢肿瘤的25%。病因病理病机(一)常见类型1.浆液性囊腺癌是最常见的恶性卵巢肿瘤,占卵巢恶性肿瘤的40~60%,其中50~60%为双侧。肿瘤呈囊性或囊实性,组织软而脆,表面呈菜花样,囊内充...
06-07-24摘要:概述良性卵巢肿瘤占卵巢肿瘤的75%,多数呈囊性,表面光滑,境界清楚,可活动。病因病理病机(一)常见类型:1.浆液性囊腺瘤约占卵巢良性肿瘤的25%,常见于30~40岁患者。2.粘液性囊腺瘤约占卵巢肿瘤的15~25%...
06-07-24摘要:概述卵巢肿瘤很常见,各种年龄均可患病,但以20~50岁最多见。卵巢恶性肿瘤由于患病初期很少有症状,因此早期诊断困难,就诊时70%已属晚期,很少能得到早期治疗,5年生存率始终徘徊在20~30%,是目前威胁妇女生...
06-07-24摘要:概述子宫体癌因多起源于子宫内膜腺体,故又称为子宫内膜腺癌。在我国子宫体癌的发病率,仅次于子宫颈癌及卵巢癌而居女性生殖器官恶性肿瘤的第3位。病因病理病机一、病因确切病因不明,可能因素有:(一)长期接受...
06-07-24摘要:概述子宫颈癌是最常见的女性生殖器官恶性肿瘤,多见于40~60岁之间,平均年龄为53。由于子宫颈的解剖位置,宫颈癌得以早期发现、早期治疗,因而存活率较高。近年的研究发现生殖道疱疹Ⅱ型病毒(HSV-Ⅱ)及人类乳...
06-07-24摘要:概述外阴白色病损指外阴皮肤变白的病变,以往称外阴白斑。由于半数外阴癌有外阴白色病变史,曾认为它就是癌前期病变,但最近的研究证明任何角化上皮长期受潮和温热的刺激,皆将增厚变白,不是癌前期病变。临床表现...
06-07-24摘要:概述生殖道结核系由结核杆菌引起的慢性炎症疾病,多发生于20~40岁间,以输卵管结核为最常见,约占85~90%,其次为子宫、卵巢结核,宫颈、阴道及外阴结核少见。病因病理病机感染多继发于肺结核或消化道结核,经血...
06-07-24摘要:病因病理病机前庭大腺位于阴道口两侧,开口在阴道前庭,在性交、分娩或其他情况污染外阴部时,病原体易于侵入而引起炎症。临床表现急性前庭大腺炎首先侵犯腺管,呈急性化脓性炎症变化,局部有红、肿、热、痛。腺管...
06-07-24摘要:病因病理病机多见于老年妇女及幼儿,由于卵巢功能不足,雌激素水平低,阴道上皮薄,抵抗力弱,而易受化脓性球菌的侵袭,引起感染。幼儿常见外阴红肿,有脓性分泌物,应注意有无阴道异物。老年妇女阴道粘膜蒌缩,表...
06-07-24摘要:概述胎儿宫内窘迫是由于胎儿缺氧所引起,多数发生在临产后,但也可发生在妊娠期。胎儿宫内窘迫是胎儿围产期死亡及新生儿神经系统后遗症的常见原因,占围产儿死亡原因的首位。 病因病理病机(一)母体因素孕妇患心...
06-07-24摘要:(二)有引起宫内压增高,促使羊水进入母体循环的因素,如宫缩过强或强直性收缩、催产素应用不当。又如破膜后儿头下降或剖宫产急于在宫缩时取胎儿,均可阻挡羊水流出,使宫内压升高,将羊水逼入母血循环。羊水浑浊...
06-07-24摘要:概述胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称产后出血。分娩24小时以后大出血者为晚期产后出血。产后出血是分娩的严重并发症,在导致产妇死亡的原因中居首位。病因病理病机以宫缩乏力、软产道损伤、胎盘因素及凝血...
06-07-24摘要:概述妊娠晚期及分娩期子宫体部或下段发生破裂称子宫破裂。病因病理病机(一)分娩梗阻在骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正(特别是忽略性横位)、胎儿或软产道畸形等情况下,胎儿下降受阻,宫缩亢进过强,子宫上段肌层...
06-07-24摘要:概述主要为分娩时软产道的损伤,最常见者为会阴及阴道裂伤,其次为宫颈裂伤。产力过强,产道扩张不充分,而会阴保护不力,胎头娩出过快,为裂伤常见的原因。此外,产程过长,产道受压水肿,伸展性减少。胎儿巨大、...
06-07-24摘要:概述胎膜破裂,脐带脱出于宫颈口外者,称脐带脱垂。胎膜未破,而脐带位于先露旁侧或前方者称隐性脐带脱垂或脐带先露。脐带脱垂对胎儿危害极大,因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压,致脐带血液循环受阻,胎儿缺氧...
06-07-24摘要:概述胎膜在临产前破裂称胎膜早破。胎膜早破常致早产、围产儿死亡、宫内及产后感染率升高。病因病理病机(一)胎先露与骨盆入口衔接不好,如胎位不正、头盆不称、骨盆狭窄等,使前羊膜囊承受压力过大,致羊膜破裂。(...
06-07-24摘要:概述软产道异常亦可引起难产,故在早孕期作一次阴道检查,以了解外阴、阴道及宫颈情况,以及有无盆腔其它异常等,具有一定临床意义。下列情况可能引起分娩困难。有时则因疤痕引起,分娩时不易扩张,第二产程延长,...
06-07-24摘要:概述骨盆是产道的主要构成部分,其大小和形状与分娩的难易有直接关系。骨盆结构形态异常,或径线较正常为短,称为骨盆狭窄。骨盆狭窄以骨盆入口前后径较多见。盆腔(中段)及骨盆出口狭窄较少见。
06-07-24摘要:宫缩强而频,如无头盆不称,宫口常迅速开大,先露部迅速下降,胎儿娩出全过程可在3小时内完成者,称“急产”,多见于经产妇。由于宫缩过频,致使胎盘血循环受影响,易发生胎儿窘迫、死产或新生儿窒息等。如注意不...
06-07-24