河豚毒素中毒

概述
河豚毒素中毒是因进食河豚鱼后发生中毒的一种急症。河豚又名钝鱼、汽泡鱼、鲅等，它的某些脏器及组织中均含有毒素，其毒性稳定，经炒煮、盐淹和日晒等均不能被破坏，可使神经中枢和神经末梢发生麻痹，主要表现为感觉障碍，瘫痪，呼吸衰竭等如不积极救治，常可导致死亡。

病因病理病机
河豚的某些脏器及组织中均含有毒素——河豚毒素，其毒性稳定，经炒煮、盐淹和日晒等均不能被破坏，主要使神经中枢和神经末梢发生麻痹。

临床表现
1、有恶心、呕吐、腹痛或腹泻等症状。
2、开始可有口唇、舌尖、指端麻木，继而全身麻木、眼睑下垂、四肢无力行走不稳、共济失调等。
3、严重者可有呼吸困难、血压下降、言语障碍、昏迷，最后死于呼吸、循环衰竭。

检查
心电图检查：示不同程度的房室传导阻滞。

治疗
1、尽快排除毒物：催吐、洗胃、导泻。
2、应用吸附剂减少毒物的吸收。
3、补液、利尿，可给予葡萄糖、维生素C、辅酶A、ＡＴＰ等，促进毒素的排泄。
4、使用肾上腺皮质激素，如地塞米松，提高组织对毒素的耐受性。
5、对症治疗：防治呼吸衰竭。
河豚毒素中毒目前无特殊解毒剂，但由于毒素存在体内解毒和排泄很快，如果发病后８小时未死亡，多能恢复，因此，一旦发现中毒，应尽快给予各种排毒和对症处理的措施，让病人度过危急期。