呼吸性碱中毒

概述
呼吸性碱中毒的特点是血ＰａＣＯ２降低、ＰＨ值升高，又称低碳酸血症。主要原因为肺的换气过度，体内失去ＣＯ２太多。可见于休克、高热、颅脑损伤，忆病等。

临床表现
1.头晕，胸闷，呼吸快深，间有叹息样呼吸，严重者出现昏厥，意识障碍。
2.手足面部麻木，肌肉震颤，四肢抽搐。

诊断
1.有过度换气的病史。
2.呼吸快深，头晕，胸闷，手足面部麻木。
3.血气分析显示ＰＨ值升高，ＰａＣＯ２降低。

治疗
1.积极治疗原发病。
2.对症治疗。

用药
呼吸性堿中毒的治疗主要是积极处理原发病，如高热者应适当降温、精神紧张者给予镇静、呼吸机应用不当所致者，应检查与调整吸入氧浓度、频率、潮气量等。对症治疗则是减少ＣＯ２呼出和补充钙剂治疗或防止手足抽搐。

辅助检查
呼吸性堿中毒一般以“Ａ”检查为主，当疑有肺部疾病，作鉴别诊断时可选“Ｂ”，疑为颅脑损伤引起则需作“Ｃ”检查。