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| 编码 | 项目名称 | 收费标准 | 内容说明 |
| w0426000001 | 电视胸腔镜手术 | 1000元/例 | 包括内镜等消耗费用。不再加收卫生材料费、不与医院等级挂钩。 |
| w0426000002 | 电视腹腔镜手术 | 1000元/例 | 包括内镜等消耗费用。不再加收卫生材料费、不与医院等级挂钩。 |
| w0426000003 | 电视膝关节镜检术 | 190元/例 | |
| w0426000004 | 电视膝关节镜手术加收 | 1000元/例 | 包括内镜等消耗费用。不再加收卫生材料费、不与医院等级挂钩。 |
| w0426000005 | 电视宫腔镜手术加收 | 1000元/例 | 包括内镜等消耗费用。不再加收卫生材料费、不与医院等级挂钩。 |
| w0426000006 | 二十脂肠镜下乳头切开术 | 1300元/例 | 包括内镜等消耗费用。 |