额窦炎的诊断和治疗

　　该指出，单发性的鼻窦炎相对少见，有时会和其它鼻窦共同发病，均称做鼻窦炎或者副鼻窦炎，为更深的了解各种类型鼻窦炎的特点，现分别列出(也可点击观看其它鼻窦炎类型:上颌窦炎，筛窦炎，蝶窦炎)

　　额窦 ( frontal sinus)位于筛窦前上方，额骨内外板之间，左右各一。窦的大小及形状极不一致，但基本上为一三角锥体形。眶的内上角为额窦底部，骨质最薄，急性额窦炎，此处压痛明显。额窦向下开口于一个称做筛漏斗的结构。

　　急性额窦炎（acute frontal sinusitis）前额周期性头痛，晨起开始，逐渐加重，中午最重，午后渐轻直至消失，次日又复如此，这种周期性、定时性头痛是其主要特征。触诊时宜用食指尖压眶内上角的眶顶部，即额窦底壁处有明显压痛，但注意勿以压及眶上神经引起不适而误诊。炎症较重时，患侧额部皮肤及上眼睑亦可肿胀。鼻腔检查见患侧中鼻甲前部明显红肿，中鼻道前端有脓性分泌物存留，擦拭后不久又可窥见。

　　慢性额窦炎（chronic frontal sinusitis）常与前组其他鼻窦炎合并存在。检查可见中鼻甲肿胀、肥大或鼻息肉样变，以前端为明显，中鼻道前上部有脓液，可认为来自额窦。X线鼻窦正位和侧位摄片或者CT（右下二图）可明确诊断。

　　急性额窦炎的治疗请参照急性鼻窦炎的治疗。主要是进行抗生素和滴鼻药物治疗。

　　慢性额窦炎的治疗请参照慢性鼻窦炎的治疗，鼻内窥镜手术通过开放额窦开口而治疗慢性额窦炎，慢性额窦炎还可以使用置换疗法。