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中医如何治疗阳黄

来源:INTERNET
摘要:阳黄为黄疸的一种,在急、慢性肝炎与重症肝炎中常可见到,是湿热入于血分所致,比无黄疸型病毒性肝炎病位要深,病情要重。关老在治疗黄疸时,有独到的见解,提出三个要点。凉血活血:凉血以清热邪,活血则瘀结得散,而黄疸易于消退。湿热益盛则毒邪益甚,毒助热势,热助毒威,不加解毒药物则湿热难化,黄疸不易消除。...

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    阳黄为黄疸的一种,在急、慢性肝炎与重症肝炎中常可见到,是湿热入于血分所致,比无黄疸型病毒性肝炎病位要深,病情要重。关老认为,首先从病因上分辨湿热的轻重,进一步分清上、中、下三焦的病位。若偏于中、上二焦,除利湿外,还应注意芳化健脾散时,以便从中、上二焦化散;若偏于中、下二焦,除利湿外,还应健脾通利,使之从大小便中泄利若弥漫三焦,则应宣上畅中通下,使弥漫上、中、下三焦的湿热迅速消退。
    关老在治疗黄疸时,有独到的见解,提出三个要点。
    (1)治黄必治血,血行黄易却:由于湿热蕴于血分,肝又为血脏,治黄必然要从治血入手。他常用的治血法有以下几类。
    凉血活血:凉血以清热邪,活血则瘀结得散,而黄疸易于消退。常用药物有:生地、丹皮、赤芍、白茅根、小蓟等。
    养血活血:湿热之邪,灼阴耗血,临床上以血热兼见血虚者居多,故施以养血不助热,活血而祛瘀之药。常用药物有:当归、白芍、泽兰、坤草、丹参、香附等。
    (2)治黄需解毒,毒解黄易除:湿热日久蕴毒或夹疫毒,均需加解毒药物。湿热益盛则毒邪益甚,毒助热势,热助毒威,不加解毒药物则湿热难化,黄疸不易消除。他常用的解毒药物有以下几类。
    清热解毒:如生石膏、金银花、连翘、蒲公英、草河车、栀子、僵蚕、野菊花等。
    化湿解毒:如藿香、佩兰、菖蒲、蔻仁、半夏等。
    燥湿解毒:如黄连、黄芩、黄柏、苦参、白鲜皮等。
    凉血解毒:如水牛角、生地、丹皮、赤芍、元参、小蓟、大青叶、白茅根等。
    通下解毒:如大黄、芒硝等。
    利湿解毒:如泽泻、猪苓、生苡米、土茯苓、赤小豆、金钱草等。
    酸敛解毒:如五味子、石榴皮、白芍、乌梅、木瓜等。
    (3)治黄要治痰,痰化黄易散:痰阻血络,加之湿热瘀阻,则黄疸胶固难化,不易消退。痰化则瘀热易清,黄疸易退。化痰法多与行气、活血、化瘀的法则配合应用。他常用的药物有:杏仁,橘红、莱菔子、瓜蒌、半夏、川贝、海浮石、旋复花、白矾等。
    化痰法用于治疗黄疸,是关老的独到体会,实践证明,可加速利湿退黄的效果。脾为生痰之源,治痰实为治脾,亦为治本之妙。
作者: 佚名 2005-8-4
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