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水果营养丰富，但却因为“吸收快、升血糖”令许多糖尿病患者望而却步。那么糖尿病患者到底能不能吃水果呢？答案是肯定的。我们从四个方面来告诉您如何科学合理、安全放心地享用水果。
什么情况下能吃水果—血糖控制达标是享用水果的前提 通常所说的血糖达标是指，成年糖尿病患者空腹血糖在3.9～7.2毫摩尔/升(mmol/L)，餐后2小时血糖≤8mmol/L，糖化血红蛋白≤7%，病情稳定，不常出现高血糖或低血糖。在实际临床治疗中，不同人群的血糖控制目标是不一样的(见表)，理想的控制目标还要考虑患者合并的其他疾病和糖尿病的并发症，并根据实际病情进行调整，做到个体化。
什么时间能吃水果 糖尿病患者吃水果的时间可以选在：①两顿饭中间或者睡前，比如上午9～10点，下午3～4点，晚饭后2小时或睡前1小时。但从营养素吸收的角度看，上午9～10点是身体吸收的活跃阶段，这时吃水果可以迅速补充大脑和身体所需的能量，维生素和矿物质的吸收率也最高。②患者感到饥饿时，吃水果可以迅速补充能量。③运动前后0.5～1小时，吃水果可防止血糖上下波动起伏。值得注意的是，一定不要在饭前或饭后立即吃水果，以免餐后血糖升得过高，加重胰腺的负担。 选择什么水果 糖尿病患者选择水果要兼顾两个方面。 1.糖分的含量和种类 新鲜水果的含糖量(100克水果中糖分的总量)在6%～35%，远低于大米和面粉(糖分来自淀粉和少量纤维，大约70%)。但水果中的糖分主要是容易吸收的葡萄糖和蔗糖，能迅速升高血糖，常常让糖尿病患者不敢吃。水果中还有两种特殊的糖分，果糖和果胶，果糖代谢不需要胰岛素，果胶能增加饱腹感，延缓葡萄糖吸收，这两种糖分都利于稳定血糖和避免餐后血糖过高。可见，水果也不是那么可怕，是可以食用的。
一般说来，含糖量越低，对血糖的影响也会越小。左边表格列出了常见水果的含糖量，我们可以从中选择低糖和中等含糖量的水果。还要提醒您的是，有些地方特产，如红富士苹果、华北磨盘柿子、莱阳梨、新疆哈密瓜、玫瑰香葡萄、沾化冬枣、平谷大桃等，由于地域和种植技术等原因，含糖量偏高，因此不宜食用。 2.吃水果后血糖升高的速度 像香蕉、人参果、椰子、榴莲、红枣、山楂、水果干及果脯等含糖量高且快速升高血糖，都不建议糖尿病患者选用。有些水果，含糖量并不太高，但由于主要含葡萄糖，如火龙果(含糖量13%，其中葡萄糖含量8%)，吃后会快速升高血糖，糖尿病患者同样不宜多吃。 能吃多少水果 《中国居民平衡膳食宝塔》推荐每人每天可以吃水果200～400克，以保证营养素的摄入均衡。但对糖尿病患者来说，一定要明确，水果是全天食谱的一部分，要把水果的热量折算到患者一天摄入的总热量中。以一天吃200克水果(1个中等大小的苹果，约90千卡热量)为例，要相应减少主食25克，这就是食物等热量交换的方法，以保证每日摄入的总热量不变。 水果要从少量开始试吃，先吃50克左右，吃水果前和吃水果2小时后，要做一下血糖监测，看看血糖变化的情况，如果血糖变化很小，可以增加每次的食用量，同样要监测血糖，以确定这种水果是不是适合自己，以及适合自己的安全食用量是多少。找到了适合自己的水果，就可以按照推荐量吃水果了，一天内可分1～2次吃。
参考以上四点，您就可以根据自己的情况安心选择水果，享受水果带给您的美味和营养了！
不同人群的血糖控制目标
人群(岁) 空腹血糖 餐后2小时血糖 糖化血红蛋白
(mmol/L) (mmol/L) (%)
幼儿(0～6) 5.6～10.0 6.1～11.1 7.5～8.5
学龄期(7～12) 5.0～10.0 5.6～10.0 ≤8.0
青少年(13～19) 5.0～7.2 5.0～8.3 ≤7.5
中青年(20～60) 3.9～7.2 ≤8.0 ≤7.0
孕妇 3.3～5.3 ≤6.7 ≤6.0
老年(60～) ≤7.8 ≤11.1 ≤7.5
数据源自《中国糖尿病防治指南2010》
常见水果的含糖量(100克水果中含糖分的总量，%)
分类 水果 每天的食用量(克)
低糖水果 西瓜*、甜瓜*、哈密瓜、木瓜、柠檬*、草莓、 300克
(5%～10%) 李子、杏、葡萄柚、柚子 *带皮可400克～500克
中等含糖水果 樱桃、芦柑、葡萄、橙子、桃、苹果、梨、 200克
(10%～15%) 猕猴桃
高糖水果 香蕉、椰子、人参果、榴莲、山竹、柿子、 不建议选食
(15%以上 ) 鲜红枣、山楂、冬枣、干枣
数据源自《中国食物成分表2002》《中国食物成分表2004》