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有资料表明,肾脏病人患病后,有20.8%的人会出现血压尹‘高的并发症。如肾动脉狭窄、肾炎、晚期肾盂肾炎、多囊肾、肾结核、肾积水等肾脏疾病,都有可能会导致血压升高。因此,在出现原因不明的血压升高时,需要考虑到是否已开始患上了上述肾脏疾病。当然,已经发现上述肾脏疾病后,也要想到有出现血压升高的可能。
1694年,意大利著名解剖学家马尔皮基,因长期患高血压突发脑溢血死亡,在遗体解剖时学者们发现他的左肾正常,但右肾却明显缩小,这个现象与他的高血压病是否有关联呢?这引起了学者们的注意。二百年之后的1898年,有两位学者(梯格斯替特和伯格曼)在一次实验中,从兔子的肾脏中提取到了一种能升高血压的物质,人们开始朦胧地觉察到,肾脏与高血压之间仿佛存在着某种联系。1934年,有位名叫弋德布拉特的医学家,做了一次有名的实验,将犬的一侧肾动脉用银钳夹住一部分,有意识地造成肾动脉管狭窄,结果仅仅只隔了两三天,大便开始出现高血压,而且这一侧肾脏开始缩小。至此,人们才恍然大悟,原来马尔皮基虽然死于高血压,但其病根恐怕在于他的右肾,因为他的右肾动脉管出现了狭窄。经过二百五十年的摸索,人们方始明了,肾脏的确会分泌一种神秘的物质,叫做肾素,它本身并不会引起血压升高,但当它与肝脏产生的一种称为血管紧张素的物质结合后,就会变成血管紧张素I。接着,血管紧张素I又在血液里某些酶的作用下,转变成血管紧张素Ⅱ和血管紧张素Ⅲ。这血管紧张素I、Ⅱ、Ⅲ,都是强烈升高血压的物质。肾脏病人比一般人分泌更多的肾素,因此他们往往会出现血压升高的信号。