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脑肿瘤亦称颅内肿瘤,有良性与恶性之分,发病率约占全身肿瘤的2%,可发生于任何年龄,但以20~50岁者较多见,男女无显著差别。其早期信号症状除了上面所列举的之外,还有:
一、清晨头痛 这种头痛常发生在清晨四五点钟,往往是在熟睡中被疼醒,睡得越熟,痛得越重。起床活动后至八九点钟头痛逐渐减轻以至消失,故称之为“清晨头痛”,此为脑肿瘤所特有的一大征兆。这种“清晨头痛”的发生机制是由于脑肿瘤使正常的脑脊髓液循环发生部分梗阻,尤其是在安睡后流动更慢,形成短暂性的脑积水而出现剧烈头痛并被疼醒。起床活动后,可促使脑脊液循环加快,故可使头痛得以缓解。
二、喷射状呕吐 与胃肠疾病的呕吐相比,脑肿瘤患者的呕吐并不伴有胃脘闷胀、恶心、腹痛和腹泻,呕吐与进食亦无关,而是在一阵头痛之后突然出现“喷射状呕吐”,呕吐物常可喷出60c~90cm之远。因为增高的颅内压力使脑脊髓中枢受到刺激,所以会出现具有此特征性的喷射状呕吐。有些儿童脑肿瘤患者,由于不能表达其他症状,往往以无缘无故的喷射状呕吐作为患病初期的判定标准。
三、单眼突出 脑瘤形成之初,除前文所讲到的视力骤然下降之外,一侧眼球向前突出也是此症的一大不祥之兆。这类患者单侧的眼球向前突出,严重时可致眼睑闭合不全。临床资料统计表明,单侧眼球突出的脑瘤患者约有50%系由颅内疾患引起,其中最常见的病因就是脑瘤。
四、单侧耳聋 若无中耳炎、外伤等病史,仅有一侧耳朵听力逐渐减退,这也很可能是颅内肿瘤压迫了听神经所致的结果。
五、感觉减退 位于大脑半球中部的顶叶专“管”感觉,该部位的脑瘤会导致各种感觉器官失灵,使痛觉、冷热、触碰、震动和形体辨别等感觉减退甚至丧失。
六、半身不遂 脑肿瘤引起的半身不遂包括两种不同的情况:一种是半身无力或偏瘫,表现是病侧肢体有活动障碍;另一种是一侧肢体共济失调,表现为动作蠢笨或举动不稳。这两种症状如果是缓慢出现并呈渐进性加重,前者多见于大脑半球肿瘤,后者多见于小脑半球肿瘤。
七、肢端肥大 如果是嗜酸性垂体瘤,其临床特征是手脚粗大肥厚,肩弓,下颌部突出,面目渐变丑陋。儿童可出现巨人症。
八、性征反常 育龄妇女可出现非妊娠性闭经,男性可表现出阳痿,阴毛、腋毛和胡须脱落。
上述现象如出现一项或几项,均须引起警惕。