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自断五类不同性质的颈椎病

来源:百病信号
摘要:因颈椎间盘退行性变化、骨质增生等引起的综合症状,称为颈椎病。根据病变部位,受压组织、症状特点不同,本病可分以下类型:一、脊神经根型是因颈椎后外方突出物(椎间盘和骨刺)刺激或压迫颈、脊神经根所致。其发病率最高,约占颈椎病的60%。颈枕、肩部有隐痛或剧痛,沿受累脊神经的走行方向有烧灼样、刀割样、触电样、......

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  因颈椎间盘退行性变化、骨质增生等引起的综合症状,称为颈椎病

  人们随着年龄的增长,椎间盘逐渐老化,一般在45岁以后较明显。根据病变部位,受压组织、症状特点不同,本病可分以下类型:

  一、脊神经根型  是因颈椎后外方突出物(椎间盘和骨刺)刺激或压迫颈、脊神经根所致。其发病率最高,约占颈椎病的60%。颈枕、肩部有隐痛或剧痛,沿受累脊神经的走行方向有烧灼样、刀割样、触电样、针刺样发麻、酸胀和痛感。皮肤感觉异常,肌肉萎缩,有腱反射改变等。x光片提示颈椎生理曲度有改变,或有骨刺形成。

  二、脊髓型  是因颈脊髓受到刺激或压迫所致。中央型症状是上肢先出现,周围型症状则先从下肢开始,二者均有不同程度的四肢痉挛性瘫痪。此二型约占颈椎病的15%。临床表现主要为麻木、酸胀、烧灼感、发僵、无力、头痛、头昏,大小便异常等。

  三、椎动脉型  是在椎动脉硬化的基础上,向后外方突出的椎间盘、钩椎关节或椎体骨刺直接刺激或压迫椎体动脉,引起椎体动脉供血不足所致,约占颈椎病的15%。当头后仰或转动头部时会出现眩晕、恶心、呕吐或肢体无力摔倒,而神志多半清醒。此外常有肢体麻木、感觉异常,并有吞咽困难、眼肌瘫痪、视物不清、复视,Horner氏综合征(上眼睑下垂,瞳孔缩小,左侧脸部出汗减少)等脑干缺血的征象,x光片提示钩椎关节增生。

  四、交感型  是因分布在颈脊神经根、脊膜、小关节囊上的交感神经纤维受刺激所致,约占各类颈椎病的10%。主要是头感到昏沉、偏头痛、眼窝胀痛、视物模糊、心律失常、肢体肿胀、四肢发凉并有出汗障碍等。

  五、混合型  具有上述两组以上症状者称之为混合型。

  如有上述症状,应请医生做有关检查,以明确诊断。

作者: 陈明政 2005-1-20
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