无冠心病成年人血清总胆固醇和低密度脂蛋白-胆固醇水平

　　目前大量的流行病学和临床研究资料表明，高脂血症与发病率极高的冠心病有着直接的联系。胆固醇水平每上升1％，冠心病的发病率就会升高2％。冠心病的主要危险因素除升的血清总胆固醇和LDL-胆固醇是促进冠心病发生和发展的因素之外，还包括以下几方面：

　　（1）年龄：男性≥45岁，女性≥55岁或早发绝经而无雌激素替代治疗。
　　（2）早发冠心病家族史：父亲或其他男性直系亲属55岁以前，母亲和其他女性直系亲属65岁以前确诊为心肌梗塞或摔死者。
　　（3）吸烟。
　　（4）高血压：血压≥18.7/12千帕。
　　（5）低HDL-胆固醇水平。

　　未患冠心病的成年人，理想的LDL-胆固醇水平是＜3.4毫摩尔/升。对于LDL-胆固醇介于3.4～4.l毫摩尔/升的交界性高危水平伴2个以上危险因素的成年人，应该合理调整饮食结构，加强体力活动，减少冠心病危险因素，并在5年内复查总胆固醇和HDL-胆固醇。对于LDL-胆固醇处于交界性高危水平且伴有2个以上危险因素的成年人以及LDL-胆固醇属高危水平肌7.l毫摩尔/升的成年人，应该开始饮食疗法，加强体力活动，减少冠心病危险因素，并每年重复脂蛋白分析，计算LDL-胆固醇水平。