无痛分娩

    主持人：刚才您谈到分娩过程中有一个词叫做无痛分娩，您能不能谈谈这个是怎么实现的呢？
    黄醒华：客观一些不叫无痛分娩，叫做分娩镇痛。孕妇会经过一个分娩阵痛，为什么呢？因为当子宫收缩时候，子宫血管会受压会缺血，到子宫开大时候韧带肌肉里末梢神经就会变化，孩子在产道里对母亲产道压迫，因此分娩疼痛是有生理学基础的。但是对痛感受每个人不一样，有的人很高，有的人很低，稍微疼痛一下她忍受不了。把分娩疼痛降到最低，但是一点痛苦没有也不可能，如果完全无痛，甚至在自己不知不觉过程当中完成，如果没有任何感觉，很多人感觉没有一种成就感。如果她有感觉，但是不是很疼痛，她会觉得我很棒，我能生下这样一个孩子，会有一种成就感。很多国外妇女不要求分娩镇痛，很多人说疼痛跟欢乐是双生子，只有有了疼痛，才能感觉到欢乐。所以现在提供分娩镇痛有两种：一种药物性的，用麻醉药或者镇痛药；一种非药物性的，比如帮助她进行产前训练，在子宫收缩时候怎么进行呼吸可以减轻产痛，另外也可以按摩，哪疼可以按摩哪，也可以用手指压，也可以非常好的减疼，另外还有心里松驰。还有祖国医学，用针灸仪器在疼痛部位或者穴位上进行针刺，很多人都觉得可以忍受。但是有一部分人确实很痛苦，也提供药物性镇痛，比如给她做麻醉，但是剂量达不到做手术麻醉程度，我们叫做硬膜外麻醉技术和硬膜外镇痛。有的自己觉得疼按一个按纽药就进去了，但是也有缺点，常常使得孕妇不怎么会使劲，这时候常常需要催生针加强子宫收缩。所以现在也正在寻找即可以镇痛又不带来危险的方法。子宫开到三厘米以后，子宫开的很快，这时候产痛比较明显，小孩要生的时候大部分产痛集中在会阴部分，产妇就想使劲，但是不是很疼痛，这时候就停止了，这样就比较安全。这个已经经历一个多世纪了，现在我们提倡人性化服务，母亲分娩过程当中减少疼痛，使她的感受好得多，也成为现在分娩镇痛研究当中一个非常重要的课题。