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淋症医案一则

来源:安康中医
摘要:此下焦湿热,其热弛张起伏,小溲如浊涕,兼有红色,但不痛,舌红,脉细数。处方以猪苓汤为骨干。再拟清利湿热之剂,亦尿道消毒之意。柴胡9克,生侧柏叶30克,苦参片6克,黄柏4.5克,生苍术9克,淮牛膝12克,白芍9克,紫花地丁12克,马鞭草15克,凤尾草15克,毕澄茄9克,生甘草3克(按语)观其脉证属于下焦湿热,热势弛张起伏,尿如浊......

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夏,男。

此下焦湿热,其热弛张起伏,小溲如浊涕,兼有红色,但不痛,舌红,脉细数。处方以猪苓汤为骨干。

陈阿胶24克(烊冲),猪苓9克,赤茯苓9克,泽泻9克,飞滑石12克,马鞭草9克,瞿麦穗9克,冬青子9克,旱莲草9克,杭白芍12克,生侧柏叶30克

二诊,药后小溲之红白粘液,始则增多,继则减少,起伏之热亦不若往日之剧。再拟清利湿热之剂,亦尿道消毒之意。柴胡9克,生侧柏叶30克,苦参片6克,黄柏4.5克,生苍术9克,淮牛膝12克,白芍9克,紫花地丁12克,马鞭草15克,凤尾草15克,毕澄茄9克,生甘草3克

(按语)观其脉证属于下焦湿热,热势弛张起伏,尿如浊涕,兼有红色,似应属于血淋。舌红脉细数,乃肾阴虚而膀胱积热,但尿道不灼痛,颇类浊证。故用《金匮要略》猪苓汤为骨干。猪苓汤证乃水热互结,气不化津之候。用此方以利水滋阴。方中加白芍助阿胶育阴止血,瞿麦、马鞭草助苓、泽、滑石利尿清热,着眼于清热利湿,宜通不宜涩,淋浊得清,阴虚得复。

作者: 佚名 2007-3-16
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