推拿高手 中医俊彦——记中医骨伤科研究所所长詹红生教授

一，他的名声是从病人口中传播开来的，说詹医生的推拿手法独特，效果好，能解决问题。其实推那只是他所从事工作中的一部分。

有一位颈椎、腰椎疾病患者，几乎见到类似的病人就介绍去找曙光医院骨伤科的詹红生医生。他说．别看詹医生年纪不大．学问可深了，本事可大啦!自己的颈腰椎病发起来可痛苦了，手臂酸麻、肩背板结、头痛欲裂、有时整夜无法入睡，到不少医院看过，效果不理想。后来有人介绍去找詹医生推拿，詹医生的有些推拿手法和其他医生的手法不一样，特别是仰卧时的头颈拔伸动作，力气大、动作迅速，抱住患者腰部用力旋扭整复等动作，虽然有些吓人。但效果很好。经詹医生治疗后感到浑身轻松舒服，几个疗程后病情已大为好转。

尽管上述患者讲述的是他自身的感受，从医学的角度看来还够不上科学和严谨．但詹红生教授在运用推拿技术治疗腰、颈椎病和其他骨伤科疾病的知名度越来越高。这是事实。这在很大程度上是得益于病人间的相互传播。詹医生现在有点应接不暇，点名要他出诊推拿的任务越来越多。但不管如何，他仍然坚持在门诊科室为普通病人服务。而推拿手法的研究和应用，也仅仅是他科研和临床工作的一部分，他是一名年轻的学科带头人．承担着国家级的重大课题。

詹红生今年43岁，由于出色的医疗、教学、科研的业绩，他已经评为教授，主任医师职称。是博士生、博士后的导师；享受国务院政府特殊津贴的专家，全国优秀中医临床人才。

他现任上海中医药大学、上海市中医药研究院骨伤科研究所所长，上海中医药大学附属曙光医院骨伤科主任、曙光临床医学院中医骨伤科学教研室主任、石氏伤科医学中心副主任，上海市“中医骨伤科学”重点建设学科带头人。

他还兼任中华中医药学会骨伤科分会常务委员兼副秘书长，中华中医药学会亚健康分会副会长，世界中医药学会联合会亚健康专业委员会常务理事。中华医学会健康管理学分会委员．中国中医西结合学会脊柱医学分会委员，《中国骨伤》杂志编委，上海市中西医结合学会骨伤科分会副主任委员。上海市中医药学会骨伤科分会委员兼秘书，上海市中西医结合学会器官纤维化专业委员会委员。南阳理工学院张仲景国医学院兼职教授。在年轻一代的中医学者中。他是一位脱颖而出的佼佼者、成就突出的后起之秀。

二，他是石氏伤科传人石印玉教授的弟子，在继承传统的基础上创新，因此他所从事的科研项目级别高，获奖多，在临床上广泛应用，使广大病人受惠得益。

曙光医院的中医骨伤科是国家中医药管理局的重点学科、是上海市教委重点学科、是上海市中医骨伤医疗协作中心，中医骨伤研究所是上海市中医药研究院下属的科研单位。这些以中医骨伤为内容的科研与临床的学科带头人。前任是石印玉教授，现在是詹红生教授。石印玉教授是申城近代中医骨伤科世家、“石氏伤科”的第三代传人，石教授遵循“内外结合、整体调整”的中医治疗原则，在治疗骨关节病和腰腿痛等方面建树卓越。

詹红生从石印玉教授手中接过接力棒，秉承石氏伤科流派的学术渊源，发扬光大、与时俱进，开辟了研究和治疗骨伤科疑难杂症的新领域。詹教授主要从事颈椎病、骨质疏松症、骨关节病等防治研究及J中医药临床评价方法学的研究工作。近年来的主要研究成果有：

1、系统整理研究治疗颈椎病技术——仰卧位拔伸整复手法，获上海市临床医疗成果三等奖，并被国家中医药管理局列入首批中医临床适宜技术推广计划项目在国内推广应用。前述病人所讲述的詹医生所采用的推拿手法。就是这种创新技术手法的临床运用。

2、根据石印玉教授提出的“骨节错缝、气血不通、筋骨失和”为退行性颈腰椎病发病关键病机的观点，建立无创伤性家兔颈椎病模型，深入研究了手法及中药防洽颈椎病的作用机理，获浙江省科技奖三等奖。

3、开展原发性骨质疏松症中医证侯研究，系统研究并部分阐明了中药综合改善骨骼质量的细胞与分子生物学机制，获教育部提名，国家科学技术奖自然科学奖一等奖。

4、完善了体外培养破骨细胞骨吸收功能评价的技术方法，建立了相关的中药含药血清实验方法及其质量控制规范，获上海市科技进步奖三等奖。

5、研究补肾、柔肝中药对软骨细胞生物功能的影响。阐释中药修复软骨损伤的生物学机制，获中华中西医结合学会和中华中医药学会科学技术奖三等奖。

6、作为主要完成人之一。研制用于治疗骨质疏松症的6类新药——密骨胶囊，治疗骨关节病的新药软骨利和金力胶囊等中药制剂。

7、先后承担国家科技攻关(支撑)计划、“973”计划、“863”计划、国家自然科学基金项目等国家和省部级课题17项，获省部级奖励11项，发表论文69篇，主编或编写教材、专著15部(种)，申请发明专利3项(已授权1项)。2000年获霍英东教育基金会高等院校青年教师奖，2003年人选上海市教育发展基金会“曙光计划”，2004年人选教育部“新世纪优秀人才支持计划”和国家中医药管理局“优秀中医临床人才研修项目”。2005年当选首届“中国中医药十大杰出吉年”

詹红生教授回顾自己成长的历程，不能忘怀老一辈中医专家的关心指点．对他教育深刻和学术成长帮助最大的是他参与和被授予“全国优秀中医临床人才”的过程。

2004年，国家中医药管理局设立了最高层次的中医人才培养计划——“优秀中医临床人才研修项目”，申报条件为临床工作满15年的主任医师，经过中医经典等理论考试和临床技能考核．最终从400余名应试者中录取了200人，邓铁涛教授称之为“铁杆中医”、“未来的名中医”。经过三年的“读经典，做临床”，师从颜德馨、石印玉、孙树椿等名中医，通过跟师学习、总结临床诊治经验．完成了预定培养计划并取得优异成绩，于2007年通过国家中医药管理局组织的专家考核．被授予“全国优秀中医临床人才”称号。詹教授说跟随名师学习，不仅学术上大为长进，更重要的是学习名师的社会责任感和人品、操守、医德、素养，学习他们的对中医的坚定信念和执着钻研的“铁杆”精神，积淀了这种精、气、神，任何风浪袭来都丝毫不会动摇。

说到近期研究的项目，詹教授满怀信心、胸有成竹：

一是“中医特异性手法治疗脊柱病“经筋”和“骨错缝”理论基础研究”。推拿手法是我国原创的治疗技术，推拿研究是中医学传承与发展不可或缺的重要方面。目前，推拿疗法已成为脊柱和脊柱相关性疾病首选的治疗方法，而脊柱病的发病率目前在我国已居各种慢性难治性疾病的第八位，因此，以脊柱推拿研究为突破口。可望在短时间内取得有意义的创新性成果。

  詹教授介绍说，以往的研究大多集中在针对某一病症的手法治疗技术规范化研究等方面，由于缺乏针对手法治疗特点的系统完整的临床诊治与评估体系．无法对各别手法治疗技术进行临床比较和评价，也使进一步的技术优化研究工作变得十分困难。因此，推拿诊治评估技术欠缺已成为临床诊疗和研究的瓶颈问题。

一个完整的手法诊疗过程至少应包括“诊断一评估一治疗一再评估”四个环节，光凭病人感觉感受是不科学的。因此，针对推拿治疗前后开展评估技术研究的思路，采用主观指标与客观指标结合、病变局部病理反应与脊柱整体病理相结合的研究方法等具有创新性。这项研究面向临床迫切需要。构筑脊柱推拿诊治评估技术指标体系，明确脊柱推拿诊断评估各环节的技术要素．建立可推广应用的针对脊柱推拿诊疗全过程的评估技术规范，力争成为行业诊疗评估标准。还对进一步提高手法治疗的针对性、有效性和安全性具有重要的现实意义．并对推拿学科的理论和技术体系发展、完善产生积极推进作用。

同时，基于临床实践、前期研究和中医学理论分析。提出“手法矫正脊椎关节骨错缝、纠正‘筋’出槽，是其治疗脊柱病的关键作用环节”的理论假说。拟解决脊椎关节骨错缝、筋出槽的有无及其程度，是脊柱病发生、发展的关键病理环节；矫正骨错缝、纠正筋出槽手法实施过程中所产生的应力，可深达脊椎关节等病变部位，通过矫正脊椎关节骨错缝、纠正筋出槽，直接影响脊柱病的临床转归；同时，脊椎关节及其附属软组织正常结构关系的恢复，有利于损伤组织的修复。

 二是“膝骨关节炎中医药治疗方案的优化研究”。詹教授说这也是临床上急需解决的一个题目，新近流行病学研究结果表明，我国40岁以上人群原发性骨关节病患病率为46．3％。长期以来。中医学在骨关节病的治疗中积累了丰富的经验，但目前防治骨关节病尚无理想的药物，从中医药学的宝库中发掘新药、新治疗方法非常，必要。中药(内服、外用)、针灸、手法是传统医学治疗骨关节病的主要方法，然而，由于各种原因，目前尚缺乏可以推广的规范化中医药治疗骨关节病方案；而符合现代循证医学原则的临床研究也很少开展．尚难以确切评价各种疗法的作用与疗效特点。因此，在已有工作的基础上拟定、优化与验证中医药综合干预方案，是一项急待进行的研究。这项研究将采用符合现代循证医学原则的．随机、平行对照设计的多中心大样本临床试验，采用国际权威的骨关节病研究量表进行疗效观察，以阳性西药作对照，分别设组评价内服中药、外用中药、针灸、手法规范化干预方案的有效性与安全性；在明确各种疗法作用特点的基础上形成可推广的中医药治疗骨关节病的优化方案。提高中医药的临床服务能力和水平。

四，詹教授心系病人，愿意用自己的医术为病人解除痛苦，把门诊为病人做推拿治疗看成是一种运动，做到心到，意念到，气力也要用到。

詹教授每天的日程摆得满满的。节假日不能保证休息。但他精力很充沛、精神很饱满，看上去比实际年龄年轻许多。詹医生说。我把门诊诊治的活动也作为一种运动，一周看2～3次门诊。每次接诊十多位病人，几乎每位病人都要做推拿治疗。不少人以为推拿医生力气大得很，其实我的力气并不象人们想象的那么大．关键是在推拿时要心到、意念到，精力集中．手法正确，病人感觉到位，力气发挥恰到好处，疗效也会显著。