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进入2009年，对于大型医药商业企业来说，多种“利好”已经呈现。
政策导向
新医改方案（征求意见稿）中，政府有意识地倾斜于大型医药流通企业，首选它们作为药品配送商，这种措施在赋予大企业药品配送权的同时，也使得小企业的生存更加困难，有利于提高行业集中度。
市场净化
药品批发企业的准入门槛将进一步提高。2008年8月，国家食品药品监督管理局发布了《药品经营许可证管理办法》征求意见稿和《药品经营质量管理规范》征求意见稿，这是国家强制实施药品经营质量管理规范(GSP)后首次进行的大范围行业标准修订，而且这次修订正好迎来了企业GSP换证高峰期，新标准将显著提升药品批发企业准入门槛。业内认为，新一轮的GSP认证必定导致医药流通行业的洗牌和升级，不符合要求的企业将被淘汰出局，这将为规范的大型流通企业腾出市场空间。
流通环节扁平化
我国医药流通环节过多一直受到业内的诟病，这既客观上造成了药品价格的虚高，又阻碍了行业集中度的提高。所以，压缩药品中间环节、流通渠道扁平化将是行业发展的趋势。而大型流通企业在此方面占有优势。
整合成为发展主题
医药流通企业规模的大小决定着其在行业所处的地位，上下游的话语权则决定了企业盈利能力的强弱。在当前的市场环境中，规模的快速增长是流通企业求得规模效应、增强话语权的不二选择。一些资本雄厚的医药流通企业正试图以产权、产品、市场网络为纽带，通过兼并收购，整合行业资源，以促进核心竞争力的形成和稳固，实现跨越式的发展。一方面，外资加速收购国内拥有渠道优势的企业；另一方面，一些内资实力型流通企业也在积极进行外延式扩张。如国药控股2008年以来连续收购了宁夏医药、天津太平医药、新疆新特药等区域性大型医药流通企业，加速了国控体系全国性的布局；南京医药也是依靠外延式的扩张，从一个区域性的医药流通企业发展成为覆盖江苏、安徽、福建、山东、河南等地的跨区域性医药流通企业。
可以预见，购并、重组、联合仍是2009年医药流通业发展的亮点，伴随行业并购的进程，市场的集中度也将不断提高，规模效益也将逐步显现。