辨治颈椎病五法

　  颈椎病是颈椎间盘退变及其继发椎间关节退变，致使其周围重要组织（脊髓、神经根、交感神经及椎动脉）受到损害，而呈现相应的临床症状，如头痛头晕，视力模糊，血压升高，枕颈部或颈肩部疼痛或麻木，上肢肌肉萎缩以及听力下降等。颈项与人体脏腑息息相关，脏腑功能正常，则颈部血液流畅，气机升降得以保障，若脏腑功能失调，则可导致颈项失和，表现出相关病证。颈椎病多虚实夹杂，可由外邪所中，邪害空窍，内犯于脑，或由肝肾失调，肝经气逆上冲，气血不足，脑海空虚，精血不能上濡。治疗以补为主，以通为用是关键。

   　祛风通络法多因外邪所中，邪害中窍，证见颈肩不舒或痛引肢臂，麻木痛着，指摄无力，恶风畏寒，舌苔薄白，脉弦或细。治用葛根汤加味。

   　祛痰利湿法多因脾湿不运，日久气血不足，颈项失养。证见颈项失和，转动不利，或因活动加重，眩晕呕吐，头昏失眠，纳差腹胀，或倦怠乏力，舌苔白腻，脉濡滑。治用温胆汤加味。

   　平肝潜阳法多由肝血失调，肝阳上亢，经脉不利引起。证见颈项强直疼痛，掣引肢臂，抬举无力，或麻木、眩晕头胀，急躁易怒，面部烘热，失眠多梦，恶心呕吐，口苦咽干，腰膝酸软，舌薄黄，舌质红，脉弦数。治用镇肝熄风汤加减。

   　活血化瘀法多因久病入络，血脉不通，精血不能上濡。证见颈项疼痛，不能转侧，牵及肩背，抬举困难，肢体困重疼痛，失眠健忘，或耳鸣耳聋，或步履蹒跚，面唇紫暗，舌有紫斑，脉弦涩。治用身痛逐瘀汤加减。

   　补益肝肾法多由肝肾精血亏虚，脑海空虚，不能上濡空窍，颈项失养引起。证见颈项转侧无力或疼痛，或突然晕厥猝倒，肢臂抬举无力，头眩耳鸣，四肢发麻，眼目干涩，腰膝酸软，心悸健忘，自汗心悸，舌质红，脉弦细。治用河车大造丸化裁。