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叶天士在《外感温热篇》中对湿与温合的情况提出了一段论述，其病机是蒸郁而蒙蔽于上，结果是清窍为之壅塞．此被判为浊邪害清。
浊邪害清，是湿热蒸郁，蒙蔽于上。湿为阴邪．为重浊之邪，清阳之气被遏，常见症状是耳聋(重听或听觉有阻隔感)、鼻塞、胸痞、身重、头昏重、恶寒发热、头痛身痛，苔白腻。温病学说中浊邪害清的代表方是藿朴夏苓汤。藿香、川朴、半夏、赤苓、杏仁、苡仁、蔻仁、猪苓、泽泻、豆豉，取其芳香化浊．行气渗湿。温病阐述的病机在内科杂病中也常可借用。
浊邪害清在杂病中出现可以没有恶寒发热、头痛身痛．而仅有湿热或湿浊之邪蒙蔽清阳，见鼻塞不畅、耳闭耳背、头昏重、胸痞身重之症。此时治疗重点应在补气温阳。化湿开窍，重点清除湿浊之邪。可片黄芪、党参、苍术、白术补气健脾化湿；桂枝、附片温阳。祛寒湿；石菖蒲、广郁金开窍通阳气。如鼻塞、喷嚏、流涕为主名加苍耳子，辛夷之类：如耳闭，重听，耳鸣为主者选柴胡、桑叶、蝉蜕或金蝉花(金蝉花系一种真菌感染的僵蚕蛹，具祛风补肝，肾之功效)；如头昏重者加用白芷、川芎；如身重者加川乌、防风；胸闷胸痞者加瓜蒌、黄连、半夏。
这是一种以中医病证、中医病机为辨证思路，设立治则与方药的方法，在现代临床结合西医诊断，如过敏性鼻炎、副鼻窦炎、耳咽鼓管阻塞、咽喉炎、支气管炎，给予相应加减或因不同的兼并症而随证加减，效果更好。