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中医也有“辨病论治“

来源:养生保健指南
摘要:黄老太的孙子小张正在省中医学院实习,他带老太太找到自己的老师、老中医专家陈教授,陈教授问过病情,察舌把脉后,开出了一则中药方:白芍20克,炙甘草12克,水煎服。陈教授笑着解释说,你不是学过中医经典《伤寒论》吗。《伤寒论》记载:治疗脚挛急用芍药甘草汤治疗,其脚即伸。这芍药甘草汤,不就是白芍和炙甘草两味药......

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  最近,多股寒潮袭击我国大部地区,气温骤降,大雪纷飞,寒冷的天气对许多老人的健康也产生了不利的影响。一位83岁的黄老太太,在寒潮来临的隆冬之夜,每逢凌晨一点左右即突发两腿抽筋现象,小腿肌肉抽搐疼痛,两腿不能伸直,十分难受,必须起床用热水袋外敷,或用手按摩半小时以上,方能缓解。因每天半夜都要起床按摩或热敷,严重影响睡眠,黄老太的血压也随之升高了许多。    
  黄老太的孙子小张正在省中医学院实习,他带老太太找到自己的老师、老中医专家陈教授,陈教授问过病情,察舌把脉后,开出了一则中药方:白芍20克,炙甘草12克,水煎服。小张一看药方,大惑不解,老人抽筋这么严重,两味中药就能治好?陈教授笑着解释说,你不是学过中医经典《伤寒论》吗?《伤寒论》记载:治疗“脚挛急”用芍药甘草汤治疗,“其脚即伸”。这芍药甘草汤,不就是白芍和炙甘草两味药吗?小张听了陈教授的话,恍然大悟。不过他还是心存疑虑:经典虽然是这样记载,但一条方仅两味普通的药,用起来真的有效吗?不过事实很快消除了他的疑虑,黄老太太服芍药甘草汤3付后,晚上睡觉小腿不再抽筋,老太太睡眠也好了,血压也恢复正常了。
  其实,中医治病,用药贵在精而不在多。用药对证,一两味药即可奏效,如中医古方“独参汤”仅用一味野山参,浓煎顿服,能益气固脱,用于抢救元气大亏,阳气暴脱,症见面色苍白、神情淡漠,肢冷多汗,呼吸微弱,脉微欲绝的危重患者,见效神速。如果药不对症,用药再多也无济于事。陈教授治疗黄老太的疾患采用芍药甘草汤,属于中医“辨病论治”的范畴。有些疾病,尤其是那些与中医经典《伤寒论》、《金医要略》中记载相符的疾病,不论辨证属于何种症型,采用经方治疗常可获得奇效。芍药甘草汤治愈小腿抽筋就是一个典型的例子,许多夜间腿抽筋的患者,或单用芍药甘草汤,或再加入太瓜10克、牛膝12克等一两味中药,一般就可见效。因此,“辨病论治”与“辨证论治”一样,都是中医治疗疾病的重要手段。
作者: 2010-5-13
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