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舒心降脂片药物分析与讨论

来源:唐汉中医药网
摘要:事实上心脑血管病患者中很少有人只具有一种病因,80%的高血压患者存在血脂高、血粘高或糖尿病等多种发病因素,而心脑血管病正是这些多种因素共同作用的结果。舒心降脂片是在我国传统的中医理论验方冠心II号基础上,佐加大蒜和山碴两味药用成分而制成,加强了冠心II号的降脂、降压功效。经多年临床治疗观察,舒心降脂片......

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     随着社会的发展和人们生活水平的提高,心脑血管疾病发病率不断上升,越来越多的医务人员对心脑血管疾病的发病机理进行了深入的研究和探讨。心脑血管及其”源头”高血脂、高血粘、高血压糖尿病是当今威胁人类健康的”头号杀手”。事实上心脑血管病患者中很少有人只具有一种病因,80%的高血压患者存在血脂高、血粘高或糖尿病等多种发病因素,而心脑血管病正是这些多种因素共同作用的结果。

  舒心降脂片是在我国传统的中医理论验方冠心II号基础上,佐加大蒜和山碴两味药用成分而制成,加强了冠心 II号的降脂、降压功效。经多年临床治疗观察,舒心降脂片具有益气养阴、活血通络、标本兼顾等功效。对老年性高血脂、高血压和心绞痛的临床治疗观察显示,舒心降脂片降血脂有效率为81.3%,降血压总有效率为74.5%,心绞痛缓解率为88.9%,说明舒心降脂片具有降血脂、降血压和缓解心绞痛等治疗作用。

  1药物组方中各成分的药理作用

     冠心II号方是70年代研究的对心脑血管疾病有较好治疗效果的组方,主要针对心脑血管疾病的标实之癖血痹阻心脉的病机,其主要成分为川芎、丹参、赤芍、降香、红花(1:2:1:1:1)。川芎辛温能活血行气、通痹止痛;丹参微寒味苦、凉血祛癖、活血止痛;降香辛温活血、止血、止痛;红花辛微温、活血祛癖止痛;赤芍味苦微寒,活血行气,祛风止痛。以上诸药配伍,有行气、活血、化癖的功效,使血行则脉通,疲祛则痛止。现代药理研究证明,该方有降低血清总胆固醇,降低血液粘度;扩张冠状血管,增加冠脉血流量,改善微循环,降低心肌耗氧量,对抗心肌缺血;抗血小板聚集,预防血栓形成,增强纤维蛋白溶解酶系统活性等作用。因此,舒心降脂片是在冠心II号平衡施治的中医理论基础上,在原方的基础上再加大蒜、山碴,发挥大蒜性温,味辛平,行滞气,暖脾胃,消症积,解毒等功效;发挥山碴性酸、甘、味温,开胃消食、化滞消积、活血散癖、化痰行气。经现代临床研究表明大蒜和山碴均具有降血脂、降血压,活血通络的功效,因而在治疗心脑血管疾病方面诸药合用在原有治疗功能的基础上又起到了协同施治的效果。

     大蒜,为百合科葱属植物蒜的鳞茎,性温,味辛平;入脾、胃、肺经。大蒜的药理作用涉及以下几个方面:抑制血小板粘附、聚集与活化;降血脂及防治动脉粥样硬化;抗自由基及脂质过氧化;降血压及扩张血管;抗血管平滑肌细胞增殖;抗细胞内离子稳态失衡和降低耗氧,保护心肌。

     丹参,为唇形科植物丹参的干燥根及根茎。性苦、微寒,归心、肝经。丹参的药理作用涉及以下几个方面:对心肌具有保护作用,丹参素具有缩小心肌梗死范围和减轻病程的作用,同时对心肌缺血/再灌注损伤具有保护作用;钙激活钾通道的激活机制,能够减少心肌细胞内蛋白的增多,特别是异常蛋白质的增多,从而防止心肌细胞肥大。丹参素对细胞因子活化内皮细胞有抑制作用,从而有利于保护血管内皮,减少白细胞的勃附,可能是其发挥抗血栓形成作用的机制之一。

     山碴为蔷薇科落叶灌木或小乔木山植、山里红及野山碴的干燥成熟果实。性酸、甘、味温,归脾、胃、肝经。山碴的药理作用涉及以下几方面:降压作用,将山碴的流浸膏、黄酮或水解产物注射于麻醉猫、兔或小鼠,均有缓慢持久的降压作用;山碴具有降血脂作用和增加心肌收缩力、增加心输出量、减慢心率的作用还具有扩张冠状动脉血管、增加冠状动脉流量、降低心肌耗氧量的作用。山碴叶中提取的有效成分总黄酮对血小板、红细胞电泳均有增速作用,有利于改善血流动力学,对动脉血管内皮损伤所致的血栓形成具有明显的抑制作用。

     降香,为豆科植物降香檀树干和根的干燥心材。性辛,温,归肝、脾经。对心血管系统的作用。降香挥发油及其芳香水可明显抑制实验性血栓形成;明显提高血小板cAMP的水平,对兔血浆纤溶酶活性有显著促进作用,提示有抗血栓作用。

作者: 2009-5-24
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