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一、治疗原则
本病的病位主要在心，证候特点是虚实相兼，且以虚为主，因此，补虚是治疗本病的基本治则，可用补气、养血、温阳、滋阴等法。本病的邪实，以痰饮内停及瘀血阻络最为常见，故化痰涤饮、活血化瘀为治疗本病的常用治则。又因惊悸怔忡以心中悸动不安为主要临床症状，所以临床上常在补虚及祛邪的基础上，酌情配伍养心安神或镇心安神的方药，多采用益气养血、滋阴温阳、化痰涤饮、活血化瘀及养心安神等法治疗本病。
二、辨证论治
1．心气不足心悸气短，动则悸发，静则悸缓，头晕乏力，自汗，舌淡红苔薄白，脉细弱。治法：益气补心。方药：五味子汤加减。
2．心阴亏虚心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干盗汗，舌红少津，苔少或无，脉细数。治法：滋阴养血，宁心除烦。方药：天王补心丹加减。
3．心脾两虚心悸气短，头晕目眩，面色不华，失眠健忘，神疲乏力，纳呆腹胀，舌质淡红，脉细弱。治法：补血养心，健脾益气。方药：归脾汤加减。
4．脾肾阳虚心悸倦怠，气短懒言，纳差腹胀，大便溏薄，腰痛阴冷，畏寒肢冷，小便不利，舌质淡苔白腻，脉沉细无力或结代。治法：健脾补肾，温阳利水。方药：理中丸合真武汤加减。
5．心虚胆怯心悸，易惊善恐，坐卧不安，难以入睡且多梦易醒，食少纳呆，恶闻声响，舌象多无异常，脉细略数或弦细。治法：补气养心，镇惊安神。方药：平补镇心丹加减。
6．痰浊阻滞心悸气短，痰多，胸闷痞满，食少腹胀，时有恶心，舌苔白腻或滑腻，脉弦滑。治法：化痰理气，宁心安神。方药：导痰汤加减。
7．血脉瘀阻心悸怔忡，憋气喘息，胸闷不舒，时作刺痛，舌质暗或有瘀斑，脉弦涩或结代。治法：化瘀通络，理气活血。方药：血府逐瘀汤加减。
三、常用中成药
1．人参养荣丸(由人参、炒白术、茯苓、炙黄芪、当归等组成)，1次1丸，1日1—2次。具有益气补血、养心安神的功效。适用于治疗心律失常之心脾不足证。
2．生脉饮口服液(由人参、麦冬、五味子组成)，1次10毫升，1日3次，具有益气复脉、养阴生津的功效，用于心律失常而见心悸、少气乏力、自汗口干、脉细、舌红苔少者。
3．柏子养心丸(由柏子仁、党参、黄芪、川芎、当归等组成)，1次6克，1日2次。具有补气养血、宁心安神的功效。用于心律失常伴有心悸易惊、失眠多梦、健忘等证者。
4．琥珀安神丸(由丹参、当归、琥珀、龙骨、人参等组成)，每丸重9克，每次1丸，1日2次，温开水吞服，具有益气养心、镇惊安神的功效。用于治疗心律失常之心虚胆怯证。
5．朱砂安神丸(由朱砂、黄连、地黄、当归、甘草组成)，每丸重9克，1次1丸，1日1～2次。具有清心养血、镇惊安神的功效。用于心律失常之心阴亏虚证。
四、预防与调摄
本病的治疗过程中药物治疗十分重要，应坚持服药，症状缓解后，亦当遵医嘱服药巩固一段时间。平时还要做到保持心情愉快。避免情志内伤，减少发病；饮食有节，起居有常，保证一定的休息和睡眠时间；注意寒暑变化，避免外邪侵袭，防止因感受风、寒、湿、热等外邪，而使病情复发或加重；轻症患者，可做适当的体力活动，以不感觉劳累为限度，避免剧烈劳动和强体力活动。病情较重者，应卧床休息。