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更年期为什么容易发胖,如何防止?

来源:更年期保健250问
摘要:人到了更年期,体重逐渐增加,便会发福,体态肥胖,大腹便便。(1)内分泌因素:当进入更年期,性腺功能减退,雌激素(女)、雄激素(男)分泌减少,而肾上腺皮质功能代偿性亢进,糖皮质激素分泌增多,促进脂肪吸收和储存,大量堆积在肩背部、腹部和臀部,使人发胖。也有的是由于罹患某种内分泌疾病(如柯兴氏综合征、甲状腺......

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  人到了更年期,体重逐渐增加,便会发福,体态肥胖,大腹便便。究其原因,可能与下列原因有关。

  (1)内分泌因素:当进入更年期,性腺功能减退,雌激素(女)、雄激素(男)分泌减少,而肾上腺皮质功能代偿性亢进,糖皮质激素分泌增多,促进脂肪吸收和储存,大量堆积在肩背部、腹部和臀部,使人发胖。也有的是由于罹患某种内分泌疾病(如柯兴氏综合征、甲状腺功能减退症等)或服用某些激素类药物(如皮质激素类)引起的异常性肥胖。

  (2)新陈代谢因素:进入更年期之后,机体各系统器官趋于衰退,细胞代谢缓慢,消耗能量也趋于减少。如食量不减,则会出现摄入大于消耗,趋向合成代谢大于分解代谢,使过多的能量以脂肪的形式储存起来,从而使人“发福”。

  (3)运动因素:随着年龄的增长,运动量明显减少,特别是从事脑力劳动者,若不进行体育锻炼,到了更年期多发生肥胖。

  (4)其他因素:如家族遗传性肥胖,精神性肥胖以及职业性肥胖(如厨师)。

  肥胖是身体内的脂肪含量过多,使体重大大超过正常标准者。一般认为,超过正常标准体重10%~20%者为超重,超过标准体重20%以上者为肥胖(超过20%~34%者为轻度肥胖、超过35%~49%者为中度肥胖,超过50%者为重度肥胖)。计算标准体重的方法可以用以下公式:

  成年男子标准体重(公斤)=身高(cm)-100

  成年女子标准体重(公斤)=身高(cm)-105

  肥胖并不是健康的标志,而是衰老的先声。肥胖对健康的危害是十分明显的。过多的脂肪沉积于腹部而使膈肌抬高;胸廓周围及纵隔内脂肪的堆积而致胸腔狭小,脂肪沉积在肺内形成肺组织的脂肪变性,这些都会严重地影响呼吸功能。胸腔脂肪的沉积还可使心脏及大血管转位,加重左心负担;心脏本身的脂肪沉积,使心脏脂肪变性,更直接影响着心脏的功能。脂肪沉积在肝、肾,会严重地妨碍肝、肾的功能。

  肥胖病人由于脂代谢的紊乱,常导致或伴发许多疾病,如糖尿病高血压冠心病、胆囊炎等。据调查,肥胖者罹患糖尿病的机会为体重正常者的两倍;日本一份调查资料称,526名肥胖者患高血压者251人,达47.7%,患心肌障碍者148人,达28.1%;而正常人群上述两病的相应患病率仅为33%和14.2%。此外,肥胖人还常常怕热、怕冷,不能很好地适应气温变化;并易患下肢水肿,静脉曲张,皮肤皱折处易患皮炎、湿疹等。

  肥胖对人体害多利少,为减少心血管病、糖尿病等严重威胁中老人健康的疾病,控制体重,减轻肥胖具有重要意义。控制肥胖的主要措施有三,即饮食控制、运动和药物疗法。

  (1)饮食控制:主要是限制过多的脂肪和糖类的摄入,但饮食的安排和定量标准以及减食方案应根据个人的体重情况、工作性质、生活环境等多方面加以考虑。一般说来每日饮食摄入量应控制在800~1000大卡,折合成食物即主食量应控制在300g以下。食物选择应以高蛋白低碳水化合物低脂肪为宜,少吃或不吃动物性脂肪而代之以植物油,适当多吃些蔬菜、水果等以维持足够的营养,但不要吃零食,尤其是糖块、饼干等零食。还应忌饮浓茶,因浓茶可刺激食欲,使人不自觉地增加饮食量。

  (2)加强锻炼:运动的方式必须因人而异,但无论何种形式,一要运动量由小到大,循序渐进,二要持之以恒。体育活动最好与饮食控制同步进行。一般说来每天散步半小时,可消耗热量100大卡,一个月可减肥半公斤。还有实验表明,即使不改变饮食习惯,每日坚持步行45分钟,一年即可减肥7kg。

  (3)药物治疗:主要是服用加速体内基础代谢的药物如甲状腺素片,以及促进食物很快氧化并以热量形式散发的药物,如二硝基苯酚,或减少肠道营养吸收的药物,如缓泻剂;此外还可使用抑制食欲的药物,如苯甲吗啉、E208等。但药物治疗必须严格掌握适应症,要在医生指导下使用,以免发生严重的副作用。药物治疗必须与饮食控制和体育锻炼相配合才能取得预期的效果。中药七消丸对单纯性肥胖有一定疗效,且无副作用,患者可自行试服。

作者: 2006-4-23
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