什么是胆总管结石的经内镜机械碎石术？

　　随着内镜外科的飞速发展，因胆总管结石行手术治疗的病人越来越少。因为大部分胆总管结石可通过内镜十二指肠乳头切开的方法将结石取出，从而避免了手术给病人带来的痛苦及危险性。但遇胆总管结石直径超过1.5cm的病人，用常规的内镜十二指肠乳头切开及普通取石网篮很难将结石取出。近几年来，解放军总医院在国内率先开展了经内镜机械碎石治疗胆总管结石，取得了较为满意的效果。

　　机械碎石器多数是从套石网篮(Dormia篮)衍化而来。由连接于牵引钢丝上的金属网篮、金属蛇管外鞘、连接手柄及用以拉紧牵引钢丝的螺旋杆装置等组成。当金属网篮套住结石后，操作螺旋杆使牵引钢丝不断拉紧，金属网篮关闭；金属蛇管外鞘相对地向网篮端推挤而使结石破碎。碎石全过程经十二指肠镜在X线荧光屏监视下进行。据我们近几年临床应用的情况来看，使用该方法大多数结石可被粉碎和取出。