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多数医家认为，癫痫热证主要表现为心肝二经郁热。解热首先是要辨清是外感还是内热，是真热还是假热，是心经的热还是肝经的热。
外感暑热，如内里寒湿，就容易成风成痰。在这种情况下，外热为表，内寒为本，那么温平内里就是重要的，解表倒在其次，一味下苦寒之药，与内寒相兼相迎，反会生内热。内寒虚者为阴，凉药一促，就如雪上加霜，衍成虚火，病情反见危重。内热者痰饮必盛，外感寒邪，易聚成风，风行而气血郁滞，病必然会发作。这种情况下，寒为表，热属里，一定要以凉药除去内热，才能去痰之根本。
可见，如果不辨表里、真假，解热一法便用不到点子上。进一步说，经脉之间互为表里，脏腑各部互相传变，真要能把药用在该用的地方，绝非容易的事。