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摘要:②脑电图室要安静舒适。 ④操作者态度要和蔼可亲,将要求给病人解释清楚,让病人能充分理解和合作,并严格按操作者的指令去做。 ⑤安放电极板要轻柔、准确,使之密切置于皮肤上,这是做好脑电图的关键。 ...
06-04-16摘要:(1)用于癫痫的诊断:到目前为至,在癫痫的辅助诊断方法中,脑电图是最重要、最有价值和最方便的手段之一,除临床表现外,脑电图能够在发作及发作间歇期查获异常的脑生物电现象,若能重复检查并予以适当的诱发试验...
06-04-16摘要:癫痫的病因复杂,目前人们认为其发病原因与遗传因素、脑损伤有关。以遗传因素为例,人们已经发现遗传因素可降低惊厥值和影响神经元异常放电,而且某些正常或不正常的脑电图由遗传决定。国内曾有人进行过三项家系脑...
06-04-16摘要:(1)有助于抗癫痫药物的选择和决定治疗方案。抗癫痫药品种类繁多,在治疗上不同发作类型应选用不同的抗癫痫药物,这在癫痫治疗中是一个非常重要的问题。选择的药物疗效如何,除临床症状的变化外,脑电图的改变情况...
06-04-16摘要:健康人除个体差异外,在一生不同的年龄阶段,脑电图都各有其特点,但就正常成人脑电图来讲,其波形、波幅、频率和位相等都具有一定的特点。临床上根据其频率的高低将波形分成以下四种: β波:频率在13C/S以上...
06-04-16摘要:此外,突出于背景波上的高幅阵发性δ、β、θ节律,突然出现,突然消失,称发作性节律波,对癫痫也有一定的诊断意义。如在慢波背景上出现的棘波,则常提示来自原发癫痫灶或其附近区域。如在脑电图描记中出现棘波逐...
06-04-16摘要:影响脑电图的主要因素有年龄、个体差异、意识状态、外界刺激、精神活动、药物影响和脑部疾病等。外界剌激与精神活动引起的脑波改变属于脑机能活动的一些生理性变化。药物影响和脑部疾病所产生的脑波变化往往是病理...
06-04-16摘要:脑电图的伪差又称伪迹或干扰,是指来自脑外的电位活动在脑电图中的反映。伪差的出现常给阅读、分析、判断脑电图造成困难,尤其是某些伪差与痫波很相似,临床上很容易造成误诊,因此正确识别和排除伪差是很重要的。...
06-04-16摘要:癫痫发作间歇期脑电图癫痫波的检出率一般在30%~50%左右,还有50%以上的病人利用常规脑电图查不出癫痫波,常给临床诊断造成困难。而采用一些适当的诱发方法,则可使80%~90%的患者在癫痫发作间歇期出现癫痫波,从...
06-04-16摘要:(1)基本节律的异常改变 ①基本节律慢波化:这是一种较常见的间歇期脑电图形,或单独出现,或与癫痫放电波并存。它在临床上虽然不能作为诊断癫痫的有力指标,但对估计病因、决策治疗、预测预后等方面都有一定的...
06-04-16摘要:癫痫在发作间歇期的脑电图正常与否,受多种因素的影响,如病因、病程、年龄、发作类型、病灶的位置与大小、痫波扩散的范围及程度、脑电图描记情况等。34%,癫痫波的出现率为46。而且不同类型的癫痫,癫痫波的出现...
06-04-16摘要:强直期脑电图表现为20~30 C/S棘节律,其波幅逐渐升高,频率逐渐减慢,此期约20秒钟,之后进入阵挛期,此期脑电图显示棘波,间以慢波。病人停止抽搐后,上述异常放电消失,脑电图变为平坦活动,此后病人出现昏睡,...
06-04-16摘要:大发作间歇期的脑电图可以是正常、基本节律的异常改变及棘波、尖波等特异性放电。据国内近年3978例综合分析,癫痫大发作间歇期的脑电图有20%~30%显示正常,30%~40%显示广泛性或局灶性慢活动,30%~50%显示癫...
06-04-16摘要:大发作状态的脑电图表现与大发作时的脑电图改变基本相同,但持续时间较长,有的呈平坦活动,这与描记时的发作阶段不同,或与抑制性药物的作用有关。在间歇期病人的意识尚未恢复之前,约有2/3的病人有严重的脑电图...
06-04-16摘要:典型的失神发作时的脑电图具有明显的特征性,为双侧对称、同步、高波幅3C/S棘-慢综合爆发,额枕区最为显著,其波幅可高达200~1000μV。在其发作中,综合波的频率由快变慢,即由开始时的3。 棘-慢节律持续的时...
06-04-16摘要:本型的脑电图表现依病期不同各异,但多呈明显异常。发作期脑电图多显示为广泛爆发的3C/S多棘-慢波或多棘波群,或两侧阵发性同步性θ或δ活动,可夹杂有较多的棘波或多棘波。
06-04-16摘要:发作期显示为低幅快活动或10C/S的高幅波,或频率逐渐减慢,振幅逐渐增高。发作间歇期为多少成节律的尖-慢波,有时不对称,背景活动多不正常。
06-04-16摘要:发作期为单个或短促的多棘-慢波,继之短程的弥漫性慢波活动,或平坦或低幅的快活动。发作间歇期为多棘-慢波放电。
06-04-16摘要:发作期为10C/S以上的快活动与慢波混合,有时为棘-慢波形。发作间歇期棘慢波或多棘-慢波放电。
06-04-16摘要:由于病灶的部位和异常放电传播的路径、影响的范围各不相同,发作期脑电图的表现也各不相同。即使在同一病人,同一形态的发作,脑电图癫痫放电波也可发生演变。若继发两侧同步放电,则脑电图出现双侧对称同步的爆发...
06-04-16摘要:本型癫痫通常被认为是病灶存在于一侧或两侧的颞区、额-颞区的皮质及皮质下,脑电图表现常较复杂,发作时的脑电图比较多见的为: (1)阵发性高波幅θ节律波。 (4)少数脑电图无明显变化。 发作间歇期的脑电...
06-04-16摘要:本型癫痫是植物神经性癫痫当中最为常见的一种发作类型,临床以儿童和青少年多见。发作时的脑电图常有以下几种情况: (1)阵发性高波幅,4%~7%的θ节律,双侧对称同步出现。 发作间歇期约有30%~50%脑电图...
06-04-16摘要:也是植物神经性癫痫当中较常见的一种,脑电图的表现与头痛型癫痫相似。大部分正常或呈非阵发性慢活动,癫痫波可表现为阵发性高幅θ节律、棘(尖)波及棘-慢综合波等。
06-04-16摘要:又称感觉诱发性癫痫,是由某种特异的刺激而诱发的癫痫发作。脑电图改变多无特定的形式,由其诱发的不同发作类型而定。
06-04-16摘要:本型癫痫为一种独立的类型,不仅发作与年龄有关,而且脑电图具有明显的特征。主要表现是:单侧或双侧中央-颞区阵发性高波幅频繁单发的棘波、尖波或棘-慢综合波发放。棘波常以中央-颞区为起点,播散到额顶、枕区,...
06-04-16摘要:发作期显示为中央区局限性阵发棘波灶,背景波正常,发作间歇期有包括中央区在内的多灶性痫波放电。
06-04-16摘要:发作期脑电图以一侧枕叶局限而持续的棘慢波活动为特征。应用过度换气试验可被诱发,部分病例对光敏感,发作间歇期背景活动正常,闭眼后短时间内在一侧或双侧枕叶或顶叶颞区出现高幅棘-慢综合波,睁眼后则立即消...
06-04-16摘要:婴儿痉挛发作时脑电图可归纳以下三种波型:①持续出现的高度失律波型。 婴儿痉挛在发作间歇期有其独特的脑电图表现,即高度失律(也叫高峰节律紊乱)。
06-04-16摘要:所以,发作期脑电图也相应不同。
06-04-16摘要:发作初期,睡眠中可见广泛短阵不规则棘-慢波和多棘波,其后在额区可见到频繁的发作波,应用睡眠试验容易诱发。夜间强直发作时,则为快速的连续棘波。发作间歇期其典型的单形θ节律为特征性表现,且以顶叶最为明显。
06-04-16摘要:其脑电图特点是不论觉醒还是睡眠状态均可见到高幅棘波、慢波的不规则性混合的爆发,与近乎平坦的抑制期交替性周期性出现,形成特征性的爆发-抑制波型。
06-04-16摘要:热性惊厥并非癫痫,在其发作后7~10天内常见两侧电活动不对称,广泛慢化,这是惊厥本身对脑功能的影响所致。这时如果怀疑同时有癫痫的可能,或者怀疑转化为癫痫,为了准确起见,可在惊厥发作半月以后进行脑电图检...
06-04-16摘要:癫痫的诊断步骤和其他疾病一样,主要是通过病史的采集、体格检查、神经系统检查、实验室检查等几个方面的资料,进行综合分析,看其是否为癫痫发作以及是否符合癫痫的慢性、发作性及复发性等特点,同时要除外一些与...
06-04-16摘要:任何疾病在临床诊断之前都必须进行病史的搜集,具体包括现病史、既往史、个人史、家族史4个方面: (1)现病史:包括患者发病时间的长短,每次发作有无促发因素(如发热、疲劳、少睡、进食、特殊刺激等),和睡眠、...
06-04-16摘要:与其他疾病相比,除一般全面、完整的全身体格检查以外,对癫痫患者还应注意以下方面的检查: (1)患者的语言、智能、认知、行为、发育等。 以上这几个方面的检查均可为临床诊断提供有价值的线索,有的甚至是...
06-04-16摘要:(1)脑电图:除了病史、神经系统检查外,脑电图检查被认为是迄今为止最重要的检查方法,常能帮助定位、定性。 (2)影像学检查:除了已查明的原发性癫痫和癫痫综合征无需神经影像学检查以外,均应做此项检查。应当...
06-04-16摘要:临床上对癫痫的诊断,主要依靠以下几个方面: (1)准确的病史和体征。不论任何一种癫痫,在发作时均伴有脑部的痫性放电,但目前临床上所使用的常规头皮脑电图不一定都能记录到,而在发作间歇期即使再结合诱发试...
06-04-16摘要:④意识丧失不恢复,连续多次发作者为癫痫持续状态。 c、植物神经发作:表现为植物神经功能障碍,主要表现为发作性头痛者,称头痛型癫痫。以腹痛为主要表现者,称腹痛型癫痫。 ④发作多持续数分钟,持续30分...
06-04-16摘要:新生儿惊厥的临床表现不像较大婴儿那样容易确定,其惊厥表现是片断的,而且常难以和生理运动相区别。国内有人根据临床表现特点主张把新生儿惊厥分为五种类型。 (1)微小惊厥:包括呼吸暂停、眼强直性偏斜、眼睑...
06-04-16摘要:临床上完整的癫痫诊断应包括如下几个方面,即临床诊断、脑电图诊断和病因诊断。 所谓临床诊断就是要根据其病史、辅助检查,首先要确定它是癫痫发作还是癫痫综合征,前者只是一种表现形式,而后者则有着不同的年...
06-04-16