摘要：意识障碍是大发作、小发作和精神运动性发作的共同症状。

摘要：所谓意识是人们把握知觉范围的总体整合行动，它常与个人经验有关，而具体反映在患者对外部刺激的了解和(或)反应的程度。意识障碍是指在癫痫发作时患者对当时的环境不能理解，对指令或正常的动作不能完成的一种意识...

摘要：精神运动性发作、大发作及小发作变异型均可见到精神障碍，但出现的时间和表现不同。其中，精神运动性发作的精神障碍多和意识障碍同时发生，常表现为情感障碍、随意、错觉、幻觉及精神运动症状等。大发作的精神障碍...

摘要：以后的发作，多是因联想到初次发病情景时或经受了相似的情感体验而发生，另外，当病人遭受精神创伤时，若身体虚弱有病、长期劳累、颅脑外伤，以及妇女在经期或产后等，也可诱发本病。 其起病常比较突然，临床表...

摘要：中医对癫痫的诊断，主要采用传统的诊断方法，也就是望、闻、问、切四诊。 中医理论认为，五官是五脏的门户，五脏病变和大脑病变密切相关，由此可见，通过五官就能发现五脏和大脑病变，得到诊断结论。所以靠中医...

摘要：望诊主要包括望神、望眼、望面色和望唇舌四种。如果患者眼睛混浊，是因为痰饮蒙蔽清窍。两眼红赤，是热盛滞留于内，化湿为痰饮。 望面色，两颧发赤是胃有积热。

摘要：闻诊包括听声音和嗅气味两个内容。 听声音主要指听语音，听啼哭声，听痰鸣和听鼻息四种情况： 听语音。声音高亢，说话较多，多数是实热症，病在心、肝。声音低窃，喜沉默，反应较慢或迟钝，多数是虚寒症，病...

摘要：问诊包括问基本情况，问病情和问治疗情况等。 基本情况包括家族史、患者本人情况、患者精神状态和性格特征、既往病史四项。主要询问亲属中有无癫痫病患者，亲缘关系中有没有患其他脑病的。对发病时有抽搐症状的...

摘要：切诊就是我们常说的切脉，也叫把脉。癫痫病患者常见脉象如下： 滑脉，多主癫痫、食痫。 浮脉，主风痫，是肝风内动，肝经实热的表象。 沉脉，是肝气郁滞的表象。

摘要：第一个发现患者有癫痫症状的人，是患者或他的监护人。作为患者的监护人，患者的任何一点细微的变化都要注意到，一愣神、一点头都应引起重视，千万不可掉以轻心。 在诊断过程中，患者或他的监护人对诊断的准确性...

摘要：癫痫频繁发作并非癫痫持续状态，一般是指1日内多次发作，其发作类型多为固定的，少数为一种以上的发作。发作间歇期意识清楚，从程度上讲比癫痫持续状态要轻，但同样可造成严重的脑损伤，若不及时控制，即可发展成...

摘要：痫持续状态是一种危重情况，如不及时控制，轻者可造成不可逆性脑损害，重者可危及病人生命，因而应紧急处理。 ②在积极控制发作的过程中，应确定并消除病因，如发热、停减抗癫痫药物、低血糖、脑血管意外等。 ...

摘要：2g肌注，隔12小时1次，清醒后改为口服长效抗癫痫药物。 在用药期间，应注意严密观察呼吸、血压、心率，对已用过抗癫痫药物者尤应注意。

摘要：现在一般认为，难治性癫痫的治疗应从以下几个方面着手： ①按发作类型选择一种相应的药物，逐渐增加剂量至发作控制或达到出现药物的毒副作用。此时，药物的血浓度往往高于正常值。 ③对使用上述两种方法后仍...

摘要：婴儿痉挛症也属于一种难治性癫痫综合征，多数是因脑部器质性病变或遗传性代谢性疾病所引起。 在药物治疗方面，有如下几种方法： ①激素治疗：促肾上腺皮质激素(ACTH)目前被认为是最有效，并较普遍单用的药物...

摘要：本病也是小儿难治性癫痫中的一种，目前临床上尚无一定的治疗方案，有个别患者单用丙戊酸即有效，但大多数仍是采取丙戊酸和氯硝安定合用，非氨酯或氧异安定可单用，也可作为其他抗癫痫药物的辅助药物一并应用。对经...

摘要：在癫痫的治疗上，对于颅内占位性病变、脑血管畸形等器质性疾病，以及那些经充分而合理的抗癫痫药物治疗达2年以上，仍然频繁发作，明显影响患者生活质量者，都可以考虑手术治疗，其中，对只有单个局限的小癫痫灶又...

摘要：不同病因，不同类型的癫痫，不同的手术方法，治疗结果都不相同，根据一组2282例颞叶手术治疗癫痫的结果来看，手术后有40％完全不发作，20％左右发作减少，15％左右无效。中央后回疤痕的萎缩性病变引起的癫痫病术后...

摘要：抗癫痫药物是治疗癫痫的主要方法。目前合理而充分的药物治疗可使70%～80％的患者获得完全或基本上的控制，是临床上最主要的治疗方法。余下一些疗效不好的癫痫病例，其中一小部分可考虑手术治疗。 除上述两种的...

摘要：苯巴比妥又称鲁米那，是一种广谱、有效、低毒、价廉的抗癫痫药物。苯巴比妥与血浆、组织蛋白都结合，且在酸性环境中有利于吸收。苯巴比妥可增加肝脏多种酶的合成，还能使许多药物的代谢加快、血浓度降低，如抗癫痫...

摘要：苯妥英钠，又称大仑丁。本药大部分在肝内代谢，代谢物随尿排出，一些对肝微粒体酶有诱导增生作用的药物，如苯巴比妥、卡马西平、安定、氯硝安定以及苯妥英钠本身，可加速对苯妥英钠的代谢而最终降低血浓度。 毒...

摘要：卡马西平也称酰胺咪嗪、痛惊宁、得理多。在药物相互作用方面，卡马西平为强肝酶诱导剂，可加速苯巴比妥、去氧苯巴比妥、丙戊酸钠、乙琥胺、氯硝安定、氧异安定、拉莫三嗪、非氨酯等抗癫痫药物的代谢，并可加速自身...

摘要：本药口服几乎全部在胃肠吸收，并且在血中全部转变成丙戊酸。脑脊液中与血中游离的丙戊酸浓度相当。 服用方法： 成人每日600～1800mg，儿童20～50mg/kg体重/日，分3次口服，一般先小剂量，无效时再加量。

摘要：乙琥胺，商品名叫柴浪丁，口服吸收快而且完全，达峰时间为1～4小时，不与蛋白结合，可穿过胎盘屏障，血浆与脑内浓度相似，主要在肝内代谢成无活性产物，少部分原药由尿中排出。成人半衰期为30～50小时，6～10日后...

摘要：临床应用： 对大发作、局限性发作、精神运动性发作的效果较好，对植物神经发作也有一定疗效。 服用方法： 一般用量为10～25mg/kg体重/日，分3次口服。

摘要：硝基安定，又名硝西泮，口服易吸收，达峰时间2～3小时，半衰期20～30小时，在肝内代谢，由肾脏排出，可透过胎盘屏障，有效血浓度为0。

摘要：氯硝安定，又叫氯硝西泮，高度脂溶，口服吸收好，30～60分钟起作用，维持6～8小时，达峰时间1～3小时，半衰期20～40小时，有效血浓度为10～50mg/mL，可透过胎盘屏障，有40 ％的药物在肝内代谢成有轻微抗癫痫作用的...

摘要：安定又叫地西泮。 临床应用： 本药主要在精神科用作安定剂，近年来发现其抗癫痫作用较好，因静脉给药后可在几分钟内在脑中达到高峰浓度，发挥作用快，所以目前在控制癫痫持续状态时，仍为首选药物。5mg/kg体...

摘要：(1)氨己烯酸 高度水溶性，口服生物利用度为60%～80％，不受食物影响，达峰时间为1～4 小时，95％以上不与蛋白结合，半衰期为5～7小时，不被肝脏代谢，原形由肾脏排泄，无肝酶诱导及抑制作用，除可轻度降低苯妥...

摘要：临床上常用的抗癫痫药物，按化学结构可分以下几类： ①巴比妥类：苯巴比妥、去氧苯巴比妥、甲基苯巴比妥、甲基巴比妥等。 ③双链脂肪酸类：丙戊酸、丙戊酸钠、丙戊酸镁、癫痫安等。 ⑩特殊类型：其他特殊...

摘要：癫痫的发作是在某种病因的作用下，大脑神经元细胞膜的性质或者细胞突触的功能发生改变的结果。其中，前者主要涉及钠、氯、钙等离子通道的变化，而后者主要涉及兴奋性传导的加强和抑制性传导的减弱。抗癫痫药就是针...

摘要：吸收是指药物从用药部位进入血液循环的过程。因制剂类型的不同，给药的途径不同，吸收的部位就不同。就本病而言，临床上绝大多数情况下都是通过口服的方法给药，在胃肠道中吸收。只有少数情况下，如治疗癫痫持续状...

摘要：抗癫痫药在体内的分布同其他药物一样，均是指经吸收进入血液，通过血液和组织间的各种细胞膜屏障进入各组织的细胞间液或细胞内液的过程。通常情况下，不论是同种，还是不同的抗癫痫药物，在体内的分布情况都是不一...

摘要：抗癫痫药物在体内的代谢过程极为复杂，有的已较为清楚，有些目前仍不明确。抗癫痫药物在体内的代谢可分为两大类：第一类反应包括氧化、还原和水解，最后使药物的化学结构发生一系列改变。第二类反应为结合过程，绝...

摘要：肾脏是排泄药物及其代谢产物的最主要的器官。药物的肾脏排泄要通过肾小球的滤过和肾小管的排泄来实现，肾小管的重吸收作用对某些药物的排泄也有一定的影响。肾小球能滤过血浆游离药物或代谢产物，不能滤过结合型的...

摘要：所谓抗癫痫药物的生物利用度是指抗癫痫药物进入血液循环的量和速度，一般情况下除静脉制剂能直接进入血液循环，其生物利用度可达100％外，其他类型的制剂，其生物利用度均小于100％，即使是同一种抗癫痫药，由于其...

摘要：抗癫痫药物血液浓度是指在血浆中的含量，临床上真正起抗癫痫作用的是游离药物血浓度，但因其测量困难，一般实验室常难以做到。由于抗癫痫药的血浓度与其到达脑内的浓度多呈平行关系，所以血药浓度可用来估计脑内的...

摘要：治疗药物监测(TDM)是一种用不同技术测定血浆中药物的浓度，并利用药代动力学的原理和公式来指导个体给药的方法，既能提高疗效，又能减少毒副作用的发生，是癫痫临床治疗的重要手段之一。 下述情况需做血药浓度...

摘要：常用抗癫痫药物的有效浓度及中毒浓度见附表： 该范围是从多数病人测得的较规律的数值。

摘要：血药浓度监测结果和其他实验室结果一样。为此应详细询问患者的年龄、体重、性别、发作情况、身体状态(有无肝、肾、胃肠道疾病及低蛋白血症)、服用哪几种药、已服用多长时间、每天服多少、如何服、有无毒副作用表现...