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毒副作用:
本药的毒性较小,中毒浓度为40~60mg/mL,长期服用下可发生严重的或不可逆的不良反应。常见的毒副作用有如下几方面:
(1)神经系统
①催眠作用:最常见的反应为嗜睡,多在治疗开始时出现。数周后因适应而很快消失。
②可能见到兴奋和多动。
③老年人偶见有精神错乱和谵妄。
④小脑综合征。
⑤记忆力下降。
⑥停药反应:较大剂量突然停药后,可出现在停药后数天内焦虑、情绪不稳、嗜睡、震颤出汗、精神错乱、癫痫发作等。
(2)血液系统。
(3)过敏反应。
(4)骨骼系统。
临床应用:
本药对大发作疗效最佳,也可用于局限性发作和精神运动性发作。另外对预防高热惊厥复发也有较好效果。
服用方法:
本药应自小剂量开始。成人一般90mg/日,服用3周。若无效可逐渐加量至180m g/日,最大剂量可达300mg/日。小儿开始剂量可用2~3mg/kg体重/日,必要时可增至5mg/kg 体重/日。婴儿维持量为15mg,1~2次/日;5岁左右用30mg,2~3次/日;12岁以上60mg,2次 /日。由于本药半衰期较长,青春期及成人每晚服用1次即可。而小儿因代谢较成人快,可将每日量分2~3次口服。本药肌注量和口服量相同。