偏头痛发作期的患者要做经颅多普勒检查吗？

　　经颅多普勒(TCD)检查是利用多普勒效应检测颅内主要动脉的血流动力学和各血流生理参数的一项脑血管疾病的检查方法。

　　众所周知，导致偏头痛的直接原因是颅内外血管的舒缩异常。在目前对于血管性头痛仍缺少实验室检查手段的情况下，应用无创伤性的TCD检查不仅能反映脑血管痉挛或扩张的部位、范围和程度，还可动态观察脑血管痉挛的发生、发展和缓解全过程，有助于治疗用药的选择，所以偏头痛病人发作期需做TCD检查。

　　偏头痛病人经TCD检查的主要表现为单支或多支血管痉挛；也有部分表现为收缩期低速的多谱勒频谱，提示脑供血不足。此外，还可发现颅内各血管两侧收缩期血流速度不对称，特别见于两侧大脑中动脉血流速度不对称。对于血流速度加快偏头痛患者，宜用尼莫地平等缓解动脉痉挛；对于血流速度减慢者则选用二氢麦角碱类以增加血流量，从而缓解症状。