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溃疡性大肠炎所致肛裂多轻浅，且见于肛门的两侧，伴腹泻、腹痛、便脓血。而肛裂严重者疼痛也可牵及腹部，但以肛门疼痛最为剧烈。肛裂的裂处可有少量分泌物，便中带鲜血，但粪便中不带脓血。
此外，对疑有溃疡性结肠炎者，通过纤维结肠镜检查，可明确诊断。