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摘要:阳痿分功能性与器质性,这是阳痿病的主要分类方法,对识别、诊断及治疗阳痿有着非常重要的指导意义。顾名思义,功能性阳痿是由于精神、神经系统功能紊乱引起的勃起功能障碍,一般起病比较突然,常有恐惧、抑郁、焦...
06-04-16摘要:神经性阳痿是指各种原因使阴茎勃起中枢和周围神经受损,阴茎不能正常地反射性勃起。阴茎的勃起功能受大脑皮层、皮层下中枢、脊髓神经的支配。脊髓神经位于腰骶髓段。脑部病变可影响到丘脑垂体功能,丘脑垂体功...
06-04-16摘要:内分泌性阳痿是指由于激素分泌障碍和调节失衡导致的性功能障碍。人体性激素的调节是由丘脑垂体性腺轴系统支配和反馈的,主要激素有甲状腺素、肾上腺素、性激素、催乳素等。有人统计,在所有的阳痿患者中,内分...
06-04-16摘要:阴茎的营养和勃起功能依靠阴茎动脉和静脉,阴茎海绵体平滑肌松弛使阴茎静脉窦的开放为阴茎的勃起创造了条件。任何影响阴茎动、静脉血流的疾患,均可发生阳痿。 血管性阳痿包括动脉性和静脉性阳痿。引起动脉性阳...
06-04-16摘要:一个正常的男性,即使在其性能力正常的情况下,阴茎的勃起也受各方面的影响,在安静的、完全没有压力的、放松的情况下,勃起才能容易地、自然而然地发生。男性阴茎的勃起是性能力的表现,而性表现不等于单纯阴茎的...
06-04-16摘要:阴茎勃起主要是在各级神经的支配下,动脉血液增加所引起的,静脉流出道的阻断只是在勃起的维持中起作用。因此阴茎勃起基本上是一个血液动力学的现象,测定和观察阴茎动脉血压对阳痿的诊断有极为重要的意义。动脉硬...
06-04-16摘要:通常采用阴茎动脉指数来表示阴茎血压状况,阴茎动脉指数=阴茎动脉血压/臂动脉血压。正常人的阴茎动脉指数接近1。当阴茎动脉血压比全身平均动脉血压低30 mmHg(4。0kPa),或阴茎动脉指数低于0。
06-04-16摘要:对于神经性阳痿的诊断,要想客观地证实神经损伤的存在和定位,应对患者进行彻底的神经系统检查,及相关仪器的测定。对阳痿患者的检查是多方面的,应包括感觉中枢的检查(如对人物、时间、地点的判断等),对颅神经、...
06-04-16摘要:在40年代初,有人即发现了不同年龄组的健康男子在快速眼动相睡眠时会出现自发的阴茎勃起,其中年轻男子的发生率高达80%~90%。此后又陆续研究了新生儿期、婴幼儿期阴茎夜间勃起的情况等。使用应变计测量可以观察到...
06-04-16摘要:夜间阴茎勃起试验是诊断阳痿的有效方法,有简便、灵验、经济的特点,可重复进行。它也是鉴别功能性阳痿和器质性阳痿很好的方法。下面介绍试验的几种方法: (1)邮票试验:用一帧未撕断的联孔邮票,睡前围绕阴茎...
06-04-16摘要:为区别是血管性阳痿还是功能性阳痿,用阴茎海绵体血管活性药物试验方法可以得到鉴别。血管活性药物试验常选择罂粟碱、酚妥拉明、酚苄明、前列腺素E1等药物。这些药物的作用机理就是松弛阴茎海绵体内的平滑肌,使其...
06-04-16摘要:临床上有些药物可引起阳痿,有的属于药物本身对性机能的影响,也有的属于患者心理上的障碍。对本身性机能低下的患者,在用药时应尽量选择对性机能影响较小的药物。但有些病人由于疾病的原因,又不得不服用对性机能...
06-04-16摘要:医源性阳痿,是指医生为病人诊病及治疗过程中,由于医生使用的语言艺术不佳造成病人的性功能障碍,也可以是多方面的影响及多种方式引起的。在每个病例中,共同的原因是医生对患者的勃起困难起了病因性的作用。这可...
06-04-16摘要:垂体性阳痿是由于脑垂体前叶功能完全或部分缺失造成内分泌不足,从而导致所有激素分泌都减少,所有靶腺的功能下降,男子缺乏促性腺激素而导致的阳痿。垂体性阳痿同时伴有睾丸萎缩、第二性征退化以及精子生成减少、...
06-04-16摘要:睾丸扭转与精索扭转同时发生,使精索内的血液循环发生障碍,引起睾丸的缺血、坏死,常可导致阳痿。 据国内报道,睾丸扭转好发年龄以20岁以内者为多,12~18岁者占65%,但从新生儿至70岁老人均可发生。睾丸扭转...
06-04-16摘要:神经性阳痿约占器质性阳痿的10%~15%,在器质性阳痿中次于血管性阳痿占第二位。阴茎海绵体的神经有交感神经和副交感神经,为前列腺丛的分支。分布于阴茎皮肤、包皮及阴茎头的神经为阴茎背神经,属于躯干神经。如果...
06-04-16摘要:正常男性由于受脑垂体激素分泌的影响,每晚睡眠中大约有4~6次的阴茎勃起,通常发生在深度睡眠期。器质性阳痿的患者将丧失这种夜间勃起功能,而心理性阳痿患者则仍会出现夜间阴茎勃起。为了鉴别器质性阳痿和心理性...
06-04-16摘要:对于阳痿的诊断,临床上有多种物理检查方法和仪器测定来帮助病因学诊断。骶激发电位测定是对神经性阳痿的神经损伤的存在、位置和性质进行确定的检测方法。进行这一试验时,需要在阴茎头上放置一个环形电极,通过这...
06-04-16摘要:尽管骶激发电位测定的是躯体神经功能,而不是评价海绵体神经等自主神经,但可能会联系到自主神经的神经病变,特别是中枢神经中自主神经的病变,因为中间灰质中的副交感神经元在解剖上是与躯体神经元紧密相邻的,因...
06-04-16摘要:阴茎生物震感阈试验需采用一个具有固定振荡频率的可移动的手握电磁振荡装置,但振荡幅是可变的。该装置的接头将分别置于双侧食指的指腹和阴茎干的左右侧面及龟头。应该注意到,随着年龄的增长,局部皮肤压力觉感受...
06-04-16摘要:血管性阳痿的诊断主要根据病史、症状、体征和实验室检查。除此之外,血管动静脉检查和试验更为直接。方法如下: (1)阴茎动脉收缩压检查:阴茎的动脉血管供应,为两条阴茎背动脉供应阴茎头部,成对的阴茎海绵体...
06-04-16摘要:患血管静脉漏型阳痿可做血管造影检查,常用以下2种方法: (1)药物性海绵体造影:患者先做碘过敏试验,试验阴性后,常规消毒阴茎皮肤,在阴茎根部用橡皮筋加压后,用7 号针头于阴茎后1/3处注射血管活性物质,如...
06-04-16摘要:阴茎的静脉引流是阴茎背浅静脉引流阴茎皮肤,进入大隐静脉。阴茎背深静脉引流阴茎头、阴茎海绵体的远端中段,进入前列腺静脉丛。尿道静脉引流尿道海绵体。海绵体静脉引流阴茎海绵体近端,与尿道静脉会合成阴部内静...
06-04-16摘要:内分泌性阳痿主要病因分为原发性性机能减退症和继发性性机能减退症。病因复杂,在诊断时除根据病史、症状、体征外,主要是依赖实验室化验检查。 (1)血糖:正常人的空腹血糖为3。通过检查血糖可以除外由于胰腺分...
06-04-16摘要:阳痿患者就医时,医生经常要测量阳痿者的阴茎牵拉长度,其实这就是为了测量阴茎的伸缩性。方法是先测量阴茎在平时一般状态下的长度,用一只手平托阴茎,另一手用直尺测量阴茎根部至龟头尖端的长度并记录下来,作为...
06-04-16摘要:阴茎伸缩性测定的目的是为了了解阴茎的弹性。阴茎的弹性越好,二者之差越大,勃起能力也就越好。相反,二者差距小,阴茎弹性差,勃起功能也越差。一般认为,牵拉后阴茎的长度较原来长2/3以上为正常,不足2/3时可能...
06-04-16摘要:阳痿是西医和中西共有的病名,是指不能性交或不能正常完成性交的病症。不少男子步入中年以后,总觉得自己的性能力不如以前了,嘀咕自己是否发生了阳痿。那么,怎样判断勃起能力是否正常呢。参考有关专家意见,可把...
06-04-16摘要:判定阳痿的程度主要从以上几个方面。性欲的强弱与性功能一般成正比,勃起的反应,勃起后持续的时间、硬度,能不能纳入阴道以正常完成性交,是判断阳痿的重要指标,也是诊断阳痿程度的标准。性快感和性交频度可作为...
06-04-16摘要:性欲是对性行为的一种欲望和追求。性交是性欲望的一种实现。一般情况下,性欲越旺盛,性机能也就越强。但是不是从性欲的强弱上就能判断或者就能说明一个男性不存在性功能问题呢。
06-04-16摘要:阴茎的勃起靠阴茎海绵体组织。阴茎海绵体组织主要由血管内皮细胞、神经细胞、平滑肌细胞、间质组织等构成。平滑肌细胞与胶原纤维、弹力纤维组成的小梁纵横交织成网状,其中含有丰富的血管,网眼平面有扁平上皮细胞...
06-04-16摘要:长期的大量饮酒可产生慢性酒精中毒,慢性酒精中毒可产生多发性神经病变。慢性酒精中毒可以直接损害肝脏,引起酒精性肝硬化,肝脏功能受损,一些毒性物质不能灭活,随血液循环到全身,可引起大脑中枢抑制,使下丘脑...
06-04-16摘要:吸烟对人体有诸多危害,可以说有百害而无一利。那么吸烟又是怎样引起性功能障碍而发生阳痿的呢。 或者说吸烟与阳痿有哪些关系呢。长期大量吸烟,就使神经系统的兴奋升高,过度的性兴奋就会向它的反面转化而出现抑...
06-04-16摘要:有些男性,尤其是性知识缺乏的男性,在新婚蜜月里由于精神紧张,性交过频发生生殖器炎症,造成男性新婚蜜月病的发生。 (2)蜜月期前列腺炎。是由于蜜月期性生活过繁而致。有文献报告,短时间内持续多次性交者,...
06-04-16摘要:男性糖尿病患者阳痿的发生率很高,已引起这方面专家学者的高度重视。糖尿病患者发生阳痿的机理至今尚未完全阐明,其中神经障碍因素可能是最常见的病因之一。一般认为阴茎的勃起神经是受盆腔内脏神经和阴部神经支配...
06-04-16摘要:糖尿病是目前临床上常见疾病之一,临床以多饮、烦渴、多尿为主要症状,以糖代谢紊乱为主要病理机制。糖尿病患者易发生性功能障碍,其表现大都为渐进性的,常随着糖尿病的加重而加剧,由勃起的坚度下降,勃起时间的...
06-04-16摘要:糖尿病病人阳痿的发生率较其他人高2~5倍,有资料报道近40%~60%的糖尿病患者有不同程度的阳痿。目前我国糖尿病患病率在不断增长,将有上百万的糖尿病阳痿患者。对这些患者要详细了解病史,了解目前常用药物及血糖...
06-04-16摘要:冠心病是危害人类健康的主要疾病之一。随着人们生活条件的不断改善,冠心病的发病率也越来越高。冠心病患者的性生活和性功能怎样。调查发现有很多冠心病患者患病后,尤其是心肌梗塞康复后,自动地放弃了性生活,出...
06-04-16摘要:心肌梗塞患者康复后,担心性生活会导致已经稳定的病情恶化,对冠心病产生恐惧心理,长期停止性生活,这些患者不少发生了阳痿。阳痿又加重了患者的心理负担,这种焦虑和心理负担对冠心病患者非常不利。 心肌梗塞...
06-04-16摘要:充血性心力衰竭是各种心脏病发展到心功能受损的状态。由于心功能不全可出现心力衰竭的症状和体征,如心悸,气短,心脏扩大,心率快,肝大,下肢水肿等。这些病人需长期服用强心、利尿及某些扩血管药物,以增强心肌...
06-04-16摘要:甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退和甲状腺肿大是甲状腺常见疾病,前二者属于内分泌系统疾病。甲状腺机能亢进和减退均可发生阳痿,基本原因属于性激素代谢障碍和紊乱。甲状腺机能亢进的患者,有资料报道有71%的病人...
06-04-16